新冠大流行导致儿童疫苗接种严重倒退

在刚果共和国,一名男孩正在接种麻疹疫苗。
图片: © UNICEF/Mariame Diefaga
在刚果共和国,一名男孩正在接种麻疹疫苗。

新冠大流行导致儿童疫苗接种严重倒退

健康及卫生

根据世界卫生组织和联合国儿童基金会今天公布的数据,2020 年有 2300 万儿童错过了基本疫苗接种,比 2019 年多出 370 万。

这是反映2019冠状病毒病大流行导致全球常规免疫服务中断的首批官方数据。

去年,大多数国家的儿童疫苗接种率都有所下降。令人担忧的是,多达 1700万儿童在这一年中可能没有接种过一种疫苗,从而扩大了疫苗获取方面本已存在的巨大不平等。这些儿童中的大多数生活在受冲突影响的社区、服务不足的偏远地区或贫民窟中,他们面临多重剥夺,包括获得基本健康和关键社会服务的机会有限。

世卫组织总干事谭德塞说:“尽管各国争着要获得新冠疫苗,但我们在其他疫苗接种方面倒退,使儿童面临麻疹、脊髓灰质炎或脑膜炎等灾难性但可预防疾病的风险。”

他强调,“对于那些已经在与新冠疫情作斗争的社区和卫生系统而言,多种疾病的暴发将是灾难性的,因此现在比以往任何时候都更加迫切需要投资于儿童疫苗接种并确保每个儿童都能被惠及。”

错过重要第一剂疫苗的儿童人数上升

由于许多资源和人员被转移投入应对新冠疫情,世界许多地区的免疫服务供应出现了严重中断。在某些国家,诊所已关闭或工作时间减少,而人们可能由于担心感染新冠病毒而不愿寻求医疗保健,或者由于封锁措施和交通中断而在获取服务方面遇到了挑战。

2020年,免疫服务中断的现象在世界各区域普遍存在,其中世卫组织东南亚和东地中海区域受到的影响最大。

与 2019 年相比,错过第一剂“白喉、破伤风和百日咳三联疫苗”(又称百白破疫苗)的儿童增加了350万,错过了第一剂麻疹疫苗的儿童增加了 300 万。

数据显示,中等收入国家现在未受疫苗保护的儿童比例越来越大,也就是说,他们至少错过了某些疫苗接种。印度正在经历特别大的下降,第三剂百白破疫苗的覆盖率从 91%下降到 85%。

在世卫组织美洲区域,在资金短缺、有关疫苗的错误信息、不稳定和其他因素的推动下,也出现了令人不安的情况,疫苗接种覆盖率继续下降。只有 82%的儿童完全接种了百白破疫苗,低于2016年91%的比率。

麻疹和其他疫苗可预防疾病卷土重来的风险

即使在新冠大流行之前,针对白喉、破伤风、百日咳、麻疹和脊髓灰质炎的全球儿童疫苗接种率已经多年停滞在 86% 左右。这一比率远低于世卫组织为预防麻疹而推荐的 95%,并且不足以阻止其他疫苗可预防的疾病。

令人关注的还不仅仅是容易暴发的疾病。人乳头瘤病毒疫苗可以保护女孩在以后的生活中免受宫颈癌的侵害,这种疫苗的接种率原本已经很低,去年更进一步受到了学校关闭的严重影响。在迄今为止引入了这种疫苗的国家中,2020 年约有 160 万女孩错过了接种。全球目前只有 13% 的女孩接种了人乳头瘤病毒疫苗疫苗,低于 2019 年的 15%。

加强免疫服务

儿基会执行主任福尔表示:“即使在新冠大流行之前,就有令人担忧的迹象表明,我们在为儿童接种可预防疾病疫苗的斗争中开始失利,包括两年前广泛暴发的麻疹。新冠大流行使糟糕的情况变得更糟。随着新冠疫苗的公平分配成为每个国家的首要考虑,我们必须记住,疫苗分配一直是不公平的,但并非必须如此。”

儿基会、世卫组织和全球免疫联盟呼吁各国支持加强免疫服务,实现 2030 年全球免疫议程的宏伟目标,让 90% 的儿童获得基本疫苗,将完全未接种疫苗儿童的人数减半,并在低收入和中等收入国家增加采用轮状病毒或肺炎球菌等新型救生疫苗。