世卫组织: 高收入国家50%以上的妇女甲状腺癌属于误诊

世卫组织: 高收入国家50%以上的妇女甲状腺癌属于误诊

为检查癌症而进行的全身扫描。国际原子能机构图片
世界卫生组织属下的国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer)与意大利阿维亚诺国家癌症研究所(Aviano National Cancer Institute)联合发布的一份报告显示,最近数十年来,多个高收入国家女性中发现的甲状腺癌的大部分是误诊,也就是说这些肿瘤原来就很可能不会出现症状或死亡。

在8月18日发布在《新英格兰医学杂志上》上的这篇文章使用了来自12个高收入国家有关误诊甲状腺癌的高质量数据。这些国家包括澳大利亚、丹麦、英国、芬兰、意大利、日本、挪威、韩国和美国等。

报告指出,加强医疗检查,引入新的诊断技术,例如超声波,以及更新的CT检查和核磁共振,导致了对大量存在于健康人甲状腺腺体中非活跃和非致命性的疾病被诊断为癌症,而这些肿瘤很有可能不会导致症状或死亡。

自80年代引入超声波诊断技术以来,美国、意大利和法国是受到甲状腺癌误诊影响最严重的国家,但最近的例子是韩国。在韩国,在人口癌症筛查过程中使用超声波检查甲状腺后数年时间内,甲状腺癌在妇女中成为了最常见的被诊断出来的癌症,但据估计2003年到2007年之间,其中90%的病例属于误诊。

同期,在澳大利亚、法国、意大利和美国,妇女当中被误诊的甲状腺癌比例为70%到80% ,在日本、北欧国家、英国和苏格兰,被误诊的比例为50%。

误诊罹患甲状腺癌在男性中也存在着同样的趋势,但没有女性显著。在过去20年中,在这12个高收入国家中估计一共有47万妇女被误诊为甲状腺癌, 被误诊的男子人数大约为9万。

由于大部分被误诊的甲状腺癌病人都经历了甲状腺切除术或其他有害的治疗方法,国际癌症研究机构的报告提出,医务人员在系统性地检查甲状腺时要格外小心,而且对于那些风险较低的肿瘤谨慎地进行跟踪观察是更好的选择。