塞拉利昂又报埃博拉感染新病例 西非彻底战胜埃博拉仍需努力(08:06)

塞拉利昂又报埃博拉感染新病例 西非彻底战胜埃博拉仍需努力(08:06)

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1月14日,世界卫生组织宣布在利比里亚发生的埃博拉病毒病最新疫情结束,并表示这意味着西非所有已知传播链已经被阻断。然而时隔一天,从塞拉利昂便传出了一名妇女因感染埃博拉病毒而死亡的消息。那么,为什么一个具有里程碑意义的阶段刚刚开始就这么容易地在短短一天内的时间里就被推翻了呢?下面就请联合国电台记者李茂奇为我们就此进行一下分析。请听他的报道。

2013年12月26日,一种“神秘”疾病在几内亚一个小村子里静静传播开来,直到2014年3月21日才被确认为埃博拉病毒病(EVD)。

埃博拉病毒病以前被称作埃博拉病毒性出血热,其病毒通过野生动物传给人,并在人间通过人际间传播蔓延。最初患病的是一名18个月大的男童,在他出现疾病症状前,有人看到他在后院玩耍,临近的一颗空心树内栖息着大量被认为是病毒天然宿主的蝙蝠。

然而,几内亚的卫生官员及其国际伙伴花了近三个月的时间才确认埃博拉病毒是病原体。截至那时,病毒已经深入传播,濒临广泛暴发边缘。到2014年3月23日,几个病例已从几内亚输入利比里亚和塞拉利昂,但这些病例未被发现,也未经过调查或正式报告给世卫组织。这两个国家的疫情同样也是先静悄悄发生了数周,直到传播链大量增多、病毒进入首都和省会城市,并且由于感染人数众多已难再追踪时,才最终引起了人们的真正注意。

据最新统计,埃博拉流行使超过11300人失去生命并使逾28500人获得感染。该病对几内亚、塞拉利昂和利比里亚所有三个国家的家庭、社区和卫生及经济体系造成了严重破坏。

潘基文秘书长在1月13日联大举行的有关埃博拉传播问题的非正式情况通报会上表示,此次西非埃博拉疫情传播带给人们许多的经验和教训。

潘基文:“我将永远不会忘记我在2014年12月我对该地区的访问。在那次访问中,我碰到了许多战斗在第一线、为人们提供照顾和与将埃博拉污名化的行为做斗争的英雄。今天,我知道你们愿与我一道向我们所有的伙伴致敬,感谢他们的奉献和辛勤工作。”

埃博拉病毒病是在1976年同时暴发的两起疫情中首次出现的,一起在苏丹恩扎拉,另一起在刚果民主共和国扬布库。后者发生在位于埃博拉河附近的一处村庄,该病由此得名。目前在西非出现的疫情是1976年首次发现埃博拉病毒以来发生的最大且最复杂埃博拉疫情。本次疫情出现的病例和死亡数字超过了所有其它疫情的总和。

在以往的埃博拉病毒病疫情中,病例集中在少数几个疫源地。在这种情况下,世卫组织和其它救援组织可以向疫区投入大量人员和物资,使病毒得到控制,并在几个星期或几个月的时间内将其根除。然而,此次西非疫情要严峻得多,三个国家所有或大部分地区,包括首都都报告出现大量病例。由于病例的地域分布广泛,相关需求在几乎各个层面上都超出了国际应对的能力,从全世界的个体防护装备供应到为新建治疗中心补足人手所需的外国医疗小组数量都处于力不从心、捉襟见肘的地步。

埃博拉传播的方式是通过破损皮肤或粘膜直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其它体液或者受到这些液体污染的表面和材料,如床上用品和衣物等。埃博拉病毒可引起急性严重疾病,若不加治疗往往会致命。

世界卫生组织紧急事件危险管理和人道应对事务负责人布里南(Rick Brennan)1月14日在日内瓦举行的宣布所有西非三国疫情爆发结束的记者会上指出,埃博拉病毒是一种非常顽固的病毒,它可以在一些幸存者身上长时间存活。

布里南:“在过去的一两年里,我们学到了许多有关埃博拉疫情的知识。据我们观察,病毒可以在一些幸存者的体液里存活一段时间。具体来讲,埃博拉病毒可以在男性精液存活长达12个月。这意味着,虽然一些幸存者外表不显示出埃博拉临床病症,但在少数情况下还是可以将病毒传染给他人。”

埃博拉病毒从获得病毒感染到出现症状的的潜伏期为2天至21天。因此,世界卫生组织发布的应对埃博拉的指导原则是:西非感染病毒的任何一个国家自最后一例确诊病例经过两次血液样本病毒检测均呈阴性起超过两个潜伏期,即42天后,将被认为其埃博拉病毒病疫情已经结束。这42天期限过去后,各国应继续在90天内维持高度监测系统,确保持续监测埃博拉病毒病并随后进行通报。当最后一个疫情国家经过上述42天期限后即可宣布西非次区域的埃博拉疫情结束。

2015年11月7日,塞拉利昂宣布埃博拉停止传播,同年12月29日几内亚宣布疫情终止。利比里亚在1月14日宣布停止埃博拉传播之前,曾在2015年5月首次宣布没有埃博拉传播,然而以后又两度出现了病毒被重新输入情况。利比里亚是否会步塞拉利昂后尘,此后是否再次出现新的传播,人们不敢做出断言。然而,世界卫生组织指出,1月14日西非三国作为一个区域整体被宣布疫情停止传播后,埃博拉疫情即使出现反复,也标志着疫情开始迈向一个尾声阶段。

联合国埃博拉问题特使纳巴罗(David Nabarro)在宣布西非埃博拉疫情得到阶段性控制的当天接受联合国电台的记者采访时表示,在应对埃博拉疫情的过程中,人们得到多种启示。

纳巴罗:“在我们回顾应对疫情的过程时,我们总会说未来我们可以做的更好。其中重要的一点是:如何尽早采取行动,在疫情初露端倪时,就果断地采取行动,防患于未然;第二就是对反应行动加以协调;第三是在资金和派遣方面做得更加完备;第四就是要充分强调社区的作用,因为社区是促使实际改变发生的场所。这些都是一些风格方面需要汲取的经验和教训,但最重要的实质性的教训则是要确保国际和国家层面的运行程序的有效性。我们不知道明天还会再出现什么样的疫情,我们不知道它将在那里发生,你不知道它如何扩散,因此我们必须要为各种情形做好准备。现代全球管理的概念就是:无论发生何种紧急情况,人们做好准备,增强所有国家的能力,共同应对可能到来的一切挑战。”

李茂奇,联合国纽约总部报道。

Photo Credit
塞拉利昂社区志愿者在宣传预防感染埃博拉病毒知识。世界卫生组织图片/S. Gborie