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四十年抗艾经验表明:到2030年终结艾滋病可以实现

亚美尼亚城市埃里温为因艾滋病毒和相关疾病而丧生的人们举行的烛光纪活动。
图片: IOM Armenia 2018
亚美尼亚城市埃里温为因艾滋病毒和相关疾病而丧生的人们举行的烛光纪活动。

四十年抗艾经验表明:到2030年终结艾滋病可以实现

健康及卫生

在世界的关注聚焦在2019冠状病毒病大流行之时,联合国艾滋病规划署提醒人们,不要遗忘另外一场仍在传播之中的大流行病——艾滋病。该署敦促世界领导人在下周于纽约和网上同步举行的联合国大会艾滋病问题高级别会议上,通过一项关于艾滋病毒的大胆政治宣言,并承诺到2025年实现一系列新目标,以期到2030年终结艾滋病。

艾滋病规划署的新数据显示,在世界报告首例艾滋病病例后40年,有数十个国家实现或超过了2016年联合国大会设定的2020年目标——这表明这些目标不仅是一种理想,而且是可以实现的。

行之有效的抗艾措施

报告显示,拥有先进法律和政策以及强大而包容的卫生系统的国家在抗击艾滋病毒方面取得了最好的成果。在这些国家,艾滋病毒感染者和受艾滋病毒影响的人更有可能获得有效的艾滋病毒服务,包括艾滋病毒检测、暴露前的预防、减少艾滋病带来的多种伤害、提供数月的艾滋病毒治疗,以及持续、高质量的跟踪服务和照顾。

联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜恩伊玛 (Winnie Byanyima) 表示:“表现出色的国家为其他国家提供了可遵循的抗艾路径。他们提供充足的资金,开展真正的社区参与,通过基于权利的多部门方法,以及使用科学证据来指导重点战略,已经扭转了疫情并挽救了生命。这些要素对于针对艾滋病、2019冠状病毒病和许多其他疾病的大流行病预防和应对都非常宝贵。”

积极进展

报告显示,全球范围内接受艾滋治疗的人数自2010年以来增加了两倍多。 2020 年,3760万艾滋病毒感染者中有2740万人在接受治疗,而 2010 年仅为780万。据估计,自2001年以来,优质和可负担的治疗已避免了 1620 万人死亡。

死亡人数的下降得益于抗逆转录病毒疗法的推出。自2010年以来,与艾滋病相关的死亡人数下降了43%,到2020年下降到69万人。

在减少新的艾滋病毒感染方面也取得了进展,但下降幅度相对较小。自 2010年以来,新增感染减少了30%,2020年有150万人新感染了艾滋病毒,而2010年为210万。

惩罚和歧视助长艾滋传播

报告强调,具有惩罚性法律且不采取基于权利的方法的国家,会惩罚和忽视那些占全球新增艾滋病毒感染者 62%的高风险人群,使他们遭受污名,被边缘化,从而难以获得相关服务。例如,全球有近 70 个国家将同性性关系定为犯罪。男同性恋和其他男男性行为者、性工作者、跨性别者、被监禁者和注射毒品者很少或根本无法获得健康或社会服务,从而导致艾滋病毒在这些社会中最脆弱的人群中传播。

撒哈拉以南非洲的年轻女性

撒哈拉以南非洲的年轻女性也继续被抛在后面。该地区15至19岁青少年新增艾滋病毒感染者中七个有六个是女孩。与艾滋病相关的疾病仍然是撒哈拉以南非洲15至49岁女性死亡的主要原因。


抗艾新战略的核心:消除不平等

新冠大流行突显了过去几十年所取得的健康和发展成果的脆弱性,并暴露了明显的不平等。为使世界步入到 2030 年终结艾滋病的轨道,全球艾滋病社区和艾滋病规划署通过审视不平等的视角,制定了一项雄心勃勃且可实现的战略,以及到 2025 年应实现的新目标。该署强调,消除不平等需要采取能够覆盖当前被落在后面的人群的艾滋病毒应对措施。

如果能够实现这些新目标,到2025年,将有95%的人获得艾滋病毒服务,每年的新增艾滋病毒感染者将减少到37万以下,与艾滋病相关的死亡将减少到25万以下。这将需要到2025年之前每年增加投资290亿美元。在实施全球艾滋病战略方面每增加1美元的投资将带来超过7美元的健康收益回报。

呼吁联大通过新目标

艾滋病规划署敦促联合国大会在 即将于6月8日至10日举行的第五届联合国大会艾滋病问题高级别会议上对这些新目标和一项新的艾滋病政治宣言做出承诺。

拜恩伊玛说:“世界不能在大流行病的准备和应对方面投资不足。我强烈敦促联合国大会抓住时机,承诺采取必要的行动来终结艾滋病。”