世卫组织发布首份非临床干预措施新指南以减少不必要的剖腹产手术

2018 年 10 月 11 日

在世界范围内,剖腹产率稳步上升,但对妇女或婴儿的健康并没有显着的益处。世界卫生组织认为迫切需要解决剖腹产率持续和前所未有的增长,并为此在今天发布了首份专门用于减少不必要的剖腹产手术的非临床干预措施新指南。

剖腹产是一种外科手术,当出于医疗原因进行这种手术时,可以挽救妇女和婴儿的生命。 然而,许多剖腹产手术是不必要的,进行手术可能会使妇女及其婴儿的生命和福祉在短期和长期内受到威胁,妇女未来的怀孕也会受到影响。在获得全面产科护理的妇女中,这种风险较高。

世卫组织指出,虽然许多需要剖腹产的妇女仍然无法获得剖腹产手术,特别是在资源匮乏的情况下,但同时有许多其他妇女不必要地接受手术,而且选择手术的原因在医学上是不合理的。

剖腹产的费用也很高,因此避免不必要的剖腹产就可以将资源用于其他基本卫生服务,这在超负荷和薄弱的卫生系统中尤其重要。

世卫组织此次发布的非临床干预措施新指南旨在减少不必要的剖腹产手术。其主要建议包括:

•为妇女和家庭提供教育干预措施,支持与医务人员进行有意义的对话,并就分娩方式作出知情决策。具体措施包括为母亲和夫妇提供分娩培训讲习班,由护士领导的放松培训方案,基于心理和社会因素的夫妻预防方案,为妇女提供减轻害怕痛苦或焦虑心理的教育。

•使用临床指南,对剖腹产进行审核,并及时就剖腹产手术操作向卫生专业人员进行反馈。

•在有足够资源的环境中,对剖腹产指征要求来自同行的第二意见。