世界肝炎日:世卫组织赞赏中国免疫工作成就,呼吁加速提高治疗可及性

中国学生开展预防乙肝主题班会。儿基会图片/Guo Xiaoping
中国学生开展预防乙肝主题班会。儿基会图片/Guo Xiaoping

世界肝炎日:世卫组织赞赏中国免疫工作成就,呼吁加速提高治疗可及性

在7月28日“世界肝炎日”即将到来之际,世界卫生组织发表通报,赞赏中国成功降低了15岁以下儿童的乙肝感染率。同时,世卫组织呼吁中国加紧步伐,提高慢性乙肝和丙肝治疗的可及性。

世卫组织在通报中指出,病毒性肝炎是全球共同面对的严重公共卫生威胁,是引发肝硬化和肝癌的罪魁祸首。中国有约9000万人患有慢性乙肝、1000万人患有慢性丙肝,其慢性病毒性肝炎患者人数占全世界总数的25%。世卫组织驻华代表施贺德表示,中国疾病预防控制中心发布的最新调查结果显示,15岁以下儿童慢性乙肝感染率已从1992年时的10%降至如今的1%以下,这使得当代儿童将成为中国趋近乙肝零感染的第一代,同时表明中国已大幅降低了这代儿童未来发生肝硬化或肝癌的风险。这是一个卓越的公共卫生成功案例。

世卫组织强调,虽然中国通过接种疫苗几乎消灭了儿童乙肝;但中国依然有大约1亿成人身患乙肝或丙肝,其中几千万人急需治疗却无法获得。世卫组织期待看到中国将造就了乙肝免疫规划成果的决心和公共卫生措施发扬光大,进一步解决千百万中国成人患者急需治疗这一问题。他表示,慢性感染者若得不到治疗,十分之三将会发展成严重、危及生命的疾病,如肝硬化和肝癌。肝癌是中国男性诊断出的第二大常见癌症,是女性五大最常见癌症之一。慢性肝炎感染每年导致超过38万中国人死于相关癌症。

世卫组织在通报中进一步指出,选对药,丙肝是可以治愈的。但由于药品注册审批过程漫长,所以目前中国还没有这些药。相对而言,患者现在能得到的治疗效果较低、价格更高、需要多次注射、副作用更多。当前约250万名丙肝患者或已出现进展性肝病,他们发展为肝癌的风险很高,是亟待治疗的重点人群。同时,虽然慢性乙肝尚不能治愈,但现在已经存在有效治疗,可以防止疾病发展为肝硬化或肝癌。然而,同一种药物,用于乙肝治疗时的价格比用于国家艾滋病公共卫生项目时的价格高很多。此外,治疗肝炎的药品并不全在医保报销范围内。这使得很多患者因无力承担费用而放弃乙肝治疗。中国需要乙肝治疗的患者总数大约为2800万人,其中700多万名患者已经出现进展性肝病,也是亟待治疗的重点人群。

世卫组织驻华代表施贺德表示,运用公共卫生机制提供肝炎治疗,也就是通过公共补贴方案使所有需要治疗的人都能公平地获得治疗,将防止很多患者发展为肝癌、避免很多死亡,并大幅节省社会和政府开支。另一项需要抓紧开展的工作就是要使治愈丙肝的药以患者能承受的价格进入中国。必须加速药品审批程序,使中国患者能像其他国家患者一样受益于优秀的肝炎治疗方法。

在今年“世界肝炎日”之际,世卫组织还想呼吁各方进一步行动,克服针对肝炎患者的污名与歧视。施贺德表示,每14名中国人中就有1人患有肝炎,污名源自错误信息和恐惧;正如肝炎可以通过药物治疗一样,针对肝炎患者的污名也能通过事实和正确信息来消除。