免疫----人类健康的保障(7:14)

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免疫是最成功和经济有效的卫生干预措施之一。从婴儿到老年人,免疫可以防范麻疹、肺炎、脊髓灰质炎、脑膜炎和肝癌等许多疾病,避免这些病症可能造成的痛苦、残疾,甚至是死亡。免疫对于个人和社会可以说都大有裨益,但在世界不同的角落,高效的疫苗却会遭遇各种各样有形与无形的“克星”。请听联合国电台记者黄莉玲的报道。

经世界卫生大会确立,每年四月份的最后一个星期是世界免疫周。今年的免疫周从4月20日开始。为了号召人们关注免疫周的主题“保护你的世界----接种疫苗”,世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长贝里17日(Jean-Marie Okwo-Bele)在日内瓦举行了记者会。

贝里:“在降低死亡率方面,免疫是仅次于清洁水的最有效的公共卫生措施。免疫使世界每年预防了200万人死亡。”

(音响)

在这次记者会举行的同一天,位于纽约长岛市的一个儿科疹所里,医生从冰箱里取出三支注射疫苗和一剂口服疫苗,并向四个月大的克露伊的父母介绍说,三支注射疫苗分别预防百日咳、百喉和破伤风。

(音响)

注射的疼痛使克露伊哇地哭出声来。

医生接着向克露伊的小嘴里挤了口服脊髓灰质炎疫苗,然后从电脑里打印了一张免疫清单,交给了她的父母,上面注明了克露伊从出生直到2岁已经和将要接受的每一次免疫的时间及疫苗的名称。

克露伊这次看医生的经历中有两个看似平常的细节,即保存疫苗的冰箱和准确的免疫记录。这对许多发展中国家的儿童来说却是奢侈品。

疫苗通常需要保存在特定的温度下,但由于缺乏冷链系统运输和储存疫苗,发展中国家尚有2200万儿童不能得到常规免疫。这些幼小的生命面临着许多严重疾病的威胁,诸如白喉、麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、肺炎、轮状病毒腹泻、乙型肝炎、脑膜炎、风疹和破伤风等,其中每年有150万儿童因这些原本可以预防的疾病而天折。

贝里:“支撑免疫项目的是疫苗供应系统和后勤,改善这两个环节是我们扩大为发展中国家儿童提供免疫服务的关键。我们正在为此加强疫苗的研发,改进包装,使疫苗适合发展中国家的需要。去年,我们首次在贝宁使用了针对西非A群脑膜炎球菌的新疫苗,这种疫苗在离开冷链系统后还能有效存放四天。”

与发展中国家相比,发达国家的医疗系统虽然在软硬件方面都很健全,但这些国家的免疫项目并非没有漏洞。麻疹在欧洲就非常顽固,近年来多次暴发,并造成死亡,这与欧洲没有要求入学儿童必须进行免疫有关。源自欧洲的麻疹病毒还“输出”到美洲,使得欧洲实际上成为了全球消除麻疹努力的一块“跘脚石”。

贝里:“在消除麻疹方面,欧洲远远滞后于目标时间表。欧洲原定力争在2010年消除麻疹,现在已经将目标推迟到2015年。日本一度也出现了严重的麻疹疫情,直到五、六年前,他们釆取了强有力的免疫措施后才得到了控制。”

无论在发达国家还是发展中国家,总有一些人对疫苗心存疑虑,担心疫苗的安全性。例如,90年代早期,菲律宾的天主教徒抵制给孕妇打破伤风预防针,从而导致新生儿破伤风增多。另一个例子则涉及高效的脊髄灰质炎疫苗。自1988年以来,普及免疫的努力使全球脊灰病例数减少了99%以上,但在尼日利亚,宗教长老认为脊灰疫苗会影响生育能力而阻挠免疫,导致尼日利亚沦为目前世界上三个仍有脊髓灰质炎流行的国家之一。在发达国家,尽管科学研究早已推翻了儿童罹患自闭症与注射白喉-破伤风-百日咳三联疫苗有关的说法,但许多人心头怀疑的阴影到现在仍挥之不去。

对于这些现象,世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长贝里表示,免疫周的一个重要作用就是教育人们,使人们相信疫苗的确可以拯救生命。

贝里:“疫苗是安全的。这并不意味着疫苗不会产生轻微或严重的副作用,严重的副作用是极其罕见的。每当严重的副作用出现,都会展开彻底的调查,以确认为什么会出现副作用、疫苗是否与之有关联。如若发现关联,将会釆取包括召回疫苗在内的措施。”

随着医学的发展,免疫接种的效益越来越延伸到整个生命过程,包括青少年和成人,使其免受一些发生在成人期的病症的威胁,例如流感、脑膜炎和包括宫颈癌和肝癌在内的癌症等疾病。贝里表示,在不久的将来,还会有更多的疾病能够通过疫苗得到预防。

贝里:“我们希望下一步能够研发出针对艾滋病和疟疾的疫苗,并改善结核疫苗。疟疾疫苗目前正处于第二期临床试验中,有效性达30%到50%,想想疟疾造成那么多的人死亡,这一进展是非常令人鼓舞的。”

黄莉玲,联合国纽约总部报道。