Беларусь: раннее вмешательство помогает детям с нарушениями в развитии избежать инвалидности
Здравоохранение
Когда мама двухлетнего Ивана (Вани) Елена говорит сыну: «Пойдем на занятия к Алине», Иван улыбается и торопливо натягивает одежду. Елена имеет в виду Алину Анатольевну Ничкасову – психолога Центра раннего вмешательства (ЦРВ) в Минске. Центр работает уже 20 лет, поддерживая детей с нарушениями в развитии и старается не допустить у них развития тяжелой инвалидности.
Согласно последним данным, в Беларуси проживает более 34 тысяч детей с инвалидностью, что составляет около 1,8 процента от всего детского населения страны. Чтобы помочь родителям и детям с нарушением в развитии или риском отставания, а также чтобы работать над профилактикой детской инвалидности, под руководством Министерства здравоохранения и при техническом содействии Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) в стране развивается служба раннего вмешательства, а в организациях здравоохранения создаются специализированные центры для детей до трех лет.
Специалисты центров бесплатно помогают семьям по вопросам развития ребенка. Психологи и социальные работники в центрах проводят оценку развития детей и разрабатывают индивидуальный план помощи для мальчиков или девочек и поддержки семьи. Центры дают детям возможность преодолеть сложности на раннем жизненном этапе, жить полноценной и активной жизнью, быть интегрированными в систему образования. Кроме этого, сотрудники центров оказывают психологическую помощь самим родителям, столкнувшимся с неожиданными жизненными обстоятельствами. В команду центра, как правило, входят врачи, педагоги и психологи.
«Молодец! Умница! Браво!» – доносится из кабинета, где психолог Алина Анатольевна занимается с Иваном. На большой доске Ваня рисует дождевые облака под веселые песенки от Алины Анатольевны. И снова – «Супер! Красота! Умница!» Невозможно смотреть на их взаимодействие без улыбки: вот бы дети больше и чаще слышали от взрослых эти простые, но важные слова.
«Мы занимаемся в нескольких центрах, – тихонько рассказывает Елена, чтобы не разрушить магию занятия. – Сюда он идет с удовольствием. Я говорю: “Идем к Алине”, и Ваня сразу улыбается и спокойно идет одеваться».
У Вани общая задержка развития: речевая и моторная. В Центр он с родителями начал ходить год назад. «Он не сел в полгода. Пошел в полтора года, но разговаривать не начал. Я начала узнавать, куда можно обратиться за консультацией. Мы пришли на консультацию – и нас взяли в работу. Я по многим параметрам вижу прогресс. Он сейчас сличает цвета. Пазлы собирает. Любит на планшете играть – показывать животных. Рисовать научился здесь. Разговаривать немного начал – “мама”, “баба”, “Вика”, “уф” – когда устал. Речь у нас пошла недели две назад».
В ЦРВ можно обратиться по направлению врачей, педагогов или самостоятельно, если есть жалобы или беспокойства по поводу развития ребенка.
После первичного приема, проведя оценку развития ребенка, команда специалистов вместе с семьей принимает решение, нуждается ли ребенок и его семья в помощи центра или нет. Если в помощи нуждаются, то принимается решение, в какой форме она будет оказываться – индивидуальные занятия, групповые занятия, консультации раз в месяц, дистанционная форма работы.
«Мы даем рекомендации на дом, – объясняет Екатерина Ивановна Аксюченко, заведующая ЦРВ. – Наша основная цель – развитие ребенка в естественной среде. Мы никогда не говорим родителям: “Вам нужно на 15 минут в день сажать ребенка за стол и учить вот этому и этому”. Мы помогаем родителям использовать для развития ребенка естественные жизненные ситуации: кормление, игру, купание, прогулку. Мы всегда проговариваем, что мы в этой программе будем делать. Без родителей работа будет гораздо менее результативной».
Сегодня в Беларуси работают 42 ЦРВ. В 2022 году центры впервые приняли 10870 детей (кроме того, есть дети, которые продолжают заниматься в центрах), за шесть месяцев 2023 года – 7512.
В дополнение к центрам ЮНИСЕФ вместе с партнерами поддерживает открытие пунктов ранней комплексной помощи на базе детских садов. Такие пункты являются подразделениями центров коррекционно-развивающего обучения. Сейчас пилотные пункты работают в 14 дошкольных учреждениях, но планируется масштабирование на всю страну.