Как России удалось за несколько лет сократить число курильщиков на 10 процентов?
Повышение цен на сигареты за счет акцизных сборов, запрет на курение в общественных местах, запрет на рекламу табака. В последние годы в России серьезно взялись за здоровье своих граждан. Как утверждают во Всемирной организации здравоохранения, российская кампания по борьбе с курением – одна из самых успешных в мире. За несколько лет число курильщиков в стране резко сократилось. Тем не менее, искоренить эту вредную привычку пока не удалось – около трети россиян по-прежнему курят.
Употребление табака остается одной из главных проблем в сфере здравоохранения по всему миру. По данным ВОЗ, в результате заболеваний, связанных с курением, ежегодно умирают порядка 7 миллионов человек. О том, как эксперты пришли к подобным выводам и как вообще можно установить взаимосвязь между курением и смертностью, Людмила Благонравова расспросила официального представителя ВОЗ в России Мелиту Вуйнович.
*******
МВ: В середине XX века, в начале 50-х годов, в Великобритании началось первое крупномасштабное исследование причин рака легких. В течение специалисты 20 лет наблюдали за состоянием здоровья мужчин-врачей в Великобритании и пришли к выводу, что рак легких проявлялся гораздо чаще у курящих, чем у некурящих.
До 1986 года, когда Международное агентство по исследованию рака во Франции опубликовало первую монографию о прямой связи табакокурения с раком, во всем мире проводилось очень много таких эпидемиологических исследований, которые показали прямую связь между табакокурением, табачным дымом и раком легких и другими видами рака.
Сегодня у нас есть научные доказательства, что курение табака вызывает, кроме рака легких, так же и другие виды рака. В последнее время обнаружена связь с раком молочной железы, раком шейки матки, раком поджелудочной железы, почек и т.д.
Кроме рака табакокурение вызывает и развитие сердечно-сосудистых заболеваний. На основании ежегодных отчетов, которые готовят 194 государства-члена ВОЗ, анализ показал, какое число смертей ежегодно связано с табакокурением как с фактором риска. С табакокурением связано более 7 миллионов случаев смерти по всему миру ежегодно. 6 миллионов из этого числа – потребители или бывшие потребители табака. И почти 900 тысяч – среди некурящих людей. Необходимо принять срочные меры. Иначе к 2030 году число таких случаев превысит 8 восемь миллионов в год.
ЛБ: Какие меры могут принимать страны, чтобы сократить число курильщиков? Какие меры принимаются в СНГ и в России?
МВ: Есть универсальный механизм, который разработали страны-участницы ВОЗ под эгидой Организации. Это первый международный договор в области общественного здравоохранения – Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака. В ней шесть разделов, которые четко показывают, какие меры можно принимать. Одна из мер – это ограничить доступность табака. Это включает в себя такие меры, как повышение акциза и повышение цен на табак. Второе – запрет курения в общественных местах. Третье – борьба с нелегальной торговлей табака. Четвертое – запрет на рекламу и на спонсорство, стимулирование курения, к которому очень часто прибегают табачные компании. Сегодня из 194 государств-членов ВОЗ, 180 ратифицировали конвенцию и принимают эти меры. Она вступила в силу в 2005 году, Россия присоединилась в 2008 году.
Россия и страны СНГ в той или иной степени принимают меры в соответствии с Рамочной конвенцией. Например, в 2013 Россия приняла антитабачное законодательство, на основе которого введен запрет на курение табака в общественных местах – одна из самых успешных мер. Недавно был проведен глобальный опрос по табакокурению среди взрослого населения, и оказалось, что с 2009 по 2016 распространенность потребления табака сократилась с 40 процентов взрослого населения до 31 процента взрослого населения.
ЛБ: Вы сказали об эффективности противотабачных мер в России на сегодняшний день, а есть ли прогнозы. Если Россия продолжит осуществлять эти меры, как сократится число курильщиков в ближайшем будущем?
МВ: Если эффективно использовать те меры, которые используются сейчас, и даже еще поднять акцизы на табачную продукцию, ожидается, что к 2030 году более чем 9,5 миллионов человек будет спасено от преждевременной смерти, вызванной табаком. За последние семь лет мы видели снижение на 10 процентов, но этого недостаточно, и процесс надо ускорить, иначе мы не сможем достичь поставленных целей, в частности – сократить число смертей от неинфекционных заболеваний на 30 процентов. Если посмотреть на Россию, 86 процентов всех смертей – это смерти от четырех хронических неинфекционных заболеваний, так что нам надо ускорить процесс. 2-3 процента ежегодно было бы очень желательно.
(1 мин 36 сек)