К 2030 году число людей с диагнозом раковых заболеваний может увеличиться в полтора раза. Это связано, в первую очередь, с ростом продолжительности жизни населения планеты. Об этом в интервью Службе новостей ООН рассказал помощник Генерального директора Всемирной организации здравоохранения по неинфекционным заболеваниям Олег Честнов. По его словам, люди просто «доживают» до своего рака.

Эксперты ВОЗ утверждают, рак давно перестал быть «смертным приговором», хотя прогноз зачастую зависит от финансовых возможностей пациента.

Наргис Шекинская расспросила доктора Честнова о том, каким арсеналом располагает современная медицина для предупреждения, раннего выявления и лечения онкологических заболеваний.

*****

ОЧ: У нас появляются новые возможности в борьбе с раком и больше внимания среди политиков к этой проблематике. С одной стороны, наблюдается рост случаев заболевания раком в мире и, в том числе, в Европе и восточной части Европы. Это связано с тем, что люди живут дольше и «доживают» до своего рака.  Поэтому к 2030 году мы ожидаем увеличения в полтора раза количества людей, которые заболевают раком.

К сожалению, в странах с низким уровнем жизни возможностей для борьбы с раком меньше, чем в развитых странах, поэтому, соответственно, у них и показатели смертности от рака выше. Возьмите африканские страны – из десяти детей, заболевших раком, там выживают только двое. А в Европе выживают восемь и только двое умирают. Мы прилагаем усилия, чтобы помочь этим странам, [где хуже показатели].

Каждый год умирает примерно 8,8 миллиона человек. Две трети из них живут в развивающихся странах. К наибольшему количеству смертей, в первую очередь, приводит рак легких, включая трахею и бронхи, рак печени, рак толстого кишечника и прямой кишки и рак желудка.

Женщин, наверное, интересуют цифры, связанные с раком молочной железы.  От этого заболевания умерли 570 896 человек. От рака простаты – это касается мужчин – 343 898 человек. От рака шейки матки - 279 311 человек. Мы фокусируем свою борьбу именно на этих видах рака. И мы видим, что политики начинают прислушиваться, потому что мы пытаемся перевести наш медицинский язык на язык экономический и говорим о том, что потери, связанные с этими заболеваниями, составляют более 1,1 триллиона долларов ежегодно. Если наши усилия эффективны, то мы эту сумму, естественно, снижаем.

НШ: В плане лечения рака, какие направления Вам кажутся наиболее перспективными?       

ОЧ: Наиболее эффективным путем, который страны могут выбрать для того, чтобы защищать свое население и снижать количество смертей и заболеваемости, в первую очередь, является настороженность. Люди боятся рака, но не знают, чего именно им следует опасаться. Поэтому, для просвещения населения нам необходимы простые и доходчивые методы, чтобы население было образованно. Второй эффективный способ – это обучение медработников. Третьем я назвал бы раннее обнаружение. Скрининг - это очень эффективный инструмент раннего обнаружения.

Мы начинаем побеждать рак в некоторых случаях, и, действительно, - это не смертельный приговор, он если вовремя обнаруживается, на ранних стадиях.  Кроме химиотерапии, сейчас появилась еще лучевая терапия. Что касается медикаментов, действительно, появилась целая серия новых медикаментов. Но они, к сожалению, очень дорогие, некоторые из них – просто запредельно дорогие. У одной части населения есть возможность получать медицинскую помощь и дорогие медицинские препараты, у другой части – нет. Растет неравенство.

Мы выступаем за то, чтобы цены были доступны, но, к сожалению, мы констатируем сегодня, что ценообразование в фармацевтической индустрии вызывает очень большие вопросы.

Ну и последний аспект – обезболивание. Речь идет в основном об опиоидной терапии. Когда меры по наркоконтролю ужесточаются, к сожалению, это бьет и по группе больных, которые нуждаются в обезболивании. Врачи боятся выписывать [обезболивающие препараты]. У нас такие случаи были. Я знаю, что в России были суициды, даже в среде известных людей, потому что они просто не могли терпеть боль. Здесь надо очень грамотно подходить к решению этой проблемы. Сейчас, вроде, ситуация выправляется в лучшую сторону.