Эксперты считают, что покончить с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) можно к 2030 году. Об этом говорится в новом докладе Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). Сегодня уже многие государства мира справляются с эпидемией. А вот в регионе Восточной Европы и Центральной Азии растет количество случаев ВИЧ-инфекции. И даже могут появиться новые группы риска.

О том, как обстоят дела в области ликвидации СПИДа на постсоветском пространстве, Артему Пащенко рассказал глава Регионального офиса ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Салдана.

*****

АП: Доклад ставит определенную задачу – сократить количество новых ВИЧ-инфекций к 2030 году. Если перенести данную задачу на наш регион, можно ли говорить о возможности достижения этой цели?

ВС: Конечно, но в данном случае мы говорим не только о том, как предотвратить новые случаи заражения к 2030 году, мы говорим о том, как ликвидировать эпидемию СПИДа. А для этого поставлены три амбициозные цели – снизить на 95% смертность, связанную со СПИДом, снизить на 95% новые случаи заражения ВИЧ, сократить до нуля все возможные проявления стигматизации и дискриминации в отношении ВИЧ-инфицированных.

Если говорить о том, как ликвидировать эпидемию СПИДа в мировом масштабе, нужно ликвидировать ее во всех регионах мира. И, в первую очередь, это касается Восточной Европы и Центральной Азии, где, к сожалению, эпидемия по-прежнему не поставлена под контроль.

АП: С чем это связано в первую очередь? Мы знаем, что среди потребителей инъекционных наркотиков появляются новые случаи заражения. Кроме того, стоит проблема в области заместительной терапии, которая в некоторых странах постсоветского региона не применяется.

ВС: Официальная позиция ООН в том, что мы поддерживаем и пропагандируем так называемый «элементарный компонент» работы по снижению вреда, который включает и заместительную терапию.

Там, где заместительная терапия есть, где она проводится грамотно и имеет значительный уровень охвата, есть положительный эффект. Там люди перестают употреблять инъекционные наркотики и не заражаются ни ВИЧ, ни гепатитом. И это не говоря уже об исчезновении всевозможных отрицательных проявлений, связанных с употреблением «уличных» наркотиков.

Но рост эпидемии ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии связан не только с отсутствием во многих странах программ по снижению вреда и заместительной терапии. Ведь только заместительной терапией эпидемию не остановишь.

У нас достаточно «сложная» эпидемия. Она связана не только с потребителями инъекционных наркотиков, но и с половыми партнерами. Есть и «новая волна» - регистрируются новые случаи ВИЧ-инфекции среди мигрантов. Это – временные мигранты, трудовые мигранты.

Постсоветское пространство достаточно открыто: мигранты из Средней Азии, стран Кавказа, РФ, Беларуси, Молдовы совершенно спокойно без всяких препятствий перемещаются. Конечно, с точки зрения глобализации, это приветствуется, но надо делать так, чтобы независимо от местонахождения человека, независимо от его гражданства, он имел доступ к полному комплекту услуг профилактики, информации, ухода, поддержки и лечения.

АП: С какими группами риска необходимо работать в первую очередь для того, чтобы снизить заболеваемость СПИДом в нашем регионе?

ВС: В странах Восточной Европы и Центральной Азии надо усиливать работу среди групп наркопотребителей – это, конечно, по-прежнему приоритет.

Мировая статистика такова: из 35 млн. людей, живущих с ВИЧ по всему миру, 19 млн. даже не знают о том, что они инфицированы ВИЧ. Требуется работа среди населения, особенно среди молодежи, чтобы они знали, что такое ВИЧ-инфекция, чтобы они не стеснялись добровольно обратиться и пройти тест на ВИЧ, узнать о своем статусе, и, в случае если они будут выявлены как ВИЧ-инфицированные, получить гарантированный, бесплатный и безопасный доступ к лечению.

Это чрезвычайно важно. 10 лет назад такие вещи были из сферы фантастики, т.к. доступ к лечению был очень ограниченным и очень дорогостоящим. Сегодня это – реально. Люди, живущие с ВИЧ, не должны умирать от СПИДа. Все ноу-хау, технологии, лекарства существуют, есть они и в нашем регионе – они должны быть бесплатными и доступными для всех ВИЧ-инфицированных.

АП: Давайте поговорим об Украине. Буквально год назад страна сумела достичь определенных успехов в деле обуздания ВИЧ. Как на Ваш взгляд, повлияли ли нынешние события в Украине на ситуацию в области распространения ВИЧ-инфекции в регионе?

ВС: Ситуация в Украине, и в регионе в целом, вызывает серьезную обеспокоенность. Не только потому, что были отмечены положительные тенденции, как с нашей стороны, так и со стороны национальных властей.

Но сейчас в условиях конфликта существуют очень большие бюджетные ограничения, есть нужды за пределами сферы здравоохранения, включая меры по борьбе со СПИДом. Поэтому все планы, которые у нас были, по разворачиванию доступа и лечения и постепенного перехода от нынешних источников финансирования по линии Глобального фонда к государственному финансированию временно отложены.

Самое главное сейчас – удержать тех людей, которые находятся на лечении, поскольку их жизни находятся в прямой зависимости от непрерывного доступа к лечению.

Конечно, у нас большие надежды не только на то, что политическая ситуация улучшится, но и на возобновление партнерства с правительством Украины по очень эффективным программам по профилактике, лечению, уходу и поддержке для всех граждан Украины независимо от мест их проживания.