肝炎不像你想象的那么遥远(8:03)

肝炎不像你想象的那么遥远(8:03)

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肝炎是一种通常由病毒感染导致的肝脏传染病,主要包括甲、乙、丙、丁和戊型五种;其中乙型和丙型肝炎在全球各地导致数亿人罹患慢性疾病,并进一步引发肝硬化和肝癌等致命疾患。然而,包括卫生政策制定者在内的许多人至今仍未意识到这种世界上流行最普遍、最严重的传染病之一对全球卫生带来的惊人损失。在7月28日“世界肝炎日”到来之际,世界卫生组织呼吁各国加强宣传普及工作,让更多人了解肝炎的危害以及有效的预防手段,并制定全球行动框架,改善对这一疾病的治疗和控制措施。请听联合国电台记者程浩的报道:

2010年5月,世界卫生大会通过决议,决定从2011年开始将每年的7月28日确定为“世界肝炎日”,为开展教育和更好了解作为全球公共卫生问题的病毒性肝炎提供机会,同时促进各国强化相关预防和控制措施。世卫组织负责流行病和传染病工作的协调员布里昂特(Sylvie Briand)7月24日在接受联合国电台专访时表示,提起肝炎,人们往往感到很恐惧,而且会把肝炎患者拒于千里之外,这主要是因为对肝炎欠缺了解所造成的,更不利于防治工作的顺利展开。

布里昂特:“(英语)肝炎是一种非常严重的传染病,每年在全世界造成约100万人死亡,平均每12个人当中就有一个人是感染者。然而,在目前超过5亿慢性肝炎患者当中,大多数人并未意识到感染状况。他们面临这一疾病发展为致命肝病的风险,而且会在不知不觉的情况下传染其他人。肝炎主要是由五种不同的嗜肝病毒所造成的,因此分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。甲型和戊型肝炎的典型病因是食用受污染的食物或水;乙型、丙型和丁型肝炎感染则通常是与受污染体液的非肠道接触的结果。正确认知和区别肝炎类型将有助于我们截断传染源,控制病毒传播,并对症下药,提升治愈康复几率。”

布里昂特强调,在五种肝炎当中,乙肝和丙肝形成暴发和流行性传播的潜在可能性和危害性最令人忧虑。据世卫组织统计,全球现有约20亿人携带乙肝病毒,近3.5亿人患有慢性感染,估计每年有60万人死于急性或慢性乙型肝炎。同时,约有1.3至1.7亿人为慢性丙肝病毒感染,每年有超过35万人死于与丙型肝炎相关的肝脏疾病。乙肝和丙肝病毒还是导致肝癌的主要病因,占全球总病例数的近八成。

布里昂特:“(英语)乙型和丙型肝炎病毒能够通过接触受感染的血液、精子及其他体液传播。乙肝病毒能够在分娩时通过受感染母亲传播给婴儿,通过性接触传播,或通过家庭成员传染给婴幼儿。乙肝和丙肝病毒也可以通过使用污染过的血液和血液制品,在医疗操作中采用污染性注射和注射毒品传播。例如,卫生保健工作者在为乙肝或丙肝病毒感染者提供服务时,可能出现意外针头刺伤,因此也对他们构成威胁。此外,在艾滋病毒流行国家和注射毒品人群中,乙肝、丙肝病毒与艾滋病毒的合并感染问题日益严重。在接受抗逆转录病毒药物治疗的合并感染者中,病毒性肝炎正成为一项主要死因。”

布里昂特指出,早期诊断对肝炎的防治工作至关重要,不但为有效医疗支持提供了最佳时机,而且可帮助感染者尽早采取防止将疾病传给他人的措施,如采用安全性行为等;同时,它还促使人们采取生活方式方面的预防措施,例如通过戒酒或停止使用具有肝脏毒性的某些药物来保护肝脏免受额外的伤害。

布里昂特:“(英语)早在上世纪八十年代,人类就研制出了抵御甲肝和乙肝的疫苗,而且被证实是安全有效的预防手段,例如乙肝疫苗对预防乙型肝炎病毒感染及其慢性后果的效果可达到95%。此外,现在也有了针对乙肝病毒的有效抗病毒药物,且被证明能够显著降低肝癌发病和死亡风险。据估计,20%至30%的乙肝病毒感染者能够从治疗中获益。然而,相关治疗费用每年可高达数千美元,而且抗病毒药物也不能普遍可得。此外,目前治疗艾滋病感染的推荐药物也不足以抑制乙肝病毒,对于非洲约10%的艾滋病毒合并乙肝病毒感染者而言,这一问题非常令人担忧。”

布里昂特说,近年来,世卫组织与会员国紧密合作,在肝炎预防工作方面取得了引人注目的成就。例如,截至目前,全球90%以上的国家已将乙肝病毒疫苗加入了儿童免疫规划,超过70%的婴儿可获得三剂疫苗接种,使其具有抵御肝炎病毒的终生保护。同时,世卫组织还专门制订了相关“最佳实践政策指南和准则”,以协助各国确保注射和输血服务以及血液制品的安全性、可得性和质量。然而,预防和控制病毒性肝炎的传播仍然需要开展更多的工作。

布里昂特:“(英语)世界卫生组织正在积极致力于提高人们对肝炎的科学认识,并倡导各级政府、有关各方和民众在健康促进、疾病预防、诊断和治疗方面行动起来。正是因此,我们将2012年‘世界肝炎日’的宣传主题确定为:肝炎不像你想象的那么遥远-了解它、面对它(closer than you think, know it and confront it)。同时,世卫组织制定出台了一个全球行动框架,以协助会员国制定必要的准则、战略、有时限的目标和工具来监测、预防和控制肝炎流行,为开展与预防、诊断和治疗病毒性肝炎有关的科学研究提供必要的支持,并对肝炎的全球和区域影响进行更好的评估。”

布里昂特表示,世卫组织敦促各会员国实施和改进流行病学监测系统,加强实验室能力,以提供用以指导预防和控制措施的可靠信息;加强国家卫生系统,通过开展疫苗接种、信息交流和安全注射等,有效地预防和控制病毒性肝炎;同时根据各国具体情况落实世卫组织所建议的政策、战略和工具,并为受病毒性肝炎影响的脆弱人群提供援助;此外,应在必要时考虑建立国家立法机制,利用《与贸易有关的知识产权协定》中包含的灵活性,促进特定医药产品的获取。

程浩,联合国纽约总部报道。