国际全民健康覆盖日:投资于全民卫生系统 不遗漏任何人的健康 

世卫组织总干事谭德塞表示,“物资供应民族主义”加剧病毒传播,是导致疫情初期全球供应链失灵的原因之一。
世卫组织/泛美卫生组织图片
世卫组织总干事谭德塞表示,“物资供应民族主义”加剧病毒传播,是导致疫情初期全球供应链失灵的原因之一。

国际全民健康覆盖日:投资于全民卫生系统 不遗漏任何人的健康 

健康及卫生

12月12日是国际全民健康覆盖日。正值新冠疫情进入第三个年头之际,联合国秘书长古特雷斯发表声明,呼吁各方共同致力于结束疫情,通过投资于不让任何人掉队的卫生系统,为所有人建设一个更健康、更安全的未来。

全民健康覆盖指所有个体和社区都能获得所需的卫生服务,而不会陷入经济困境。它涵盖全方位高质量的基本卫生服务,从健康促进到预防、治疗、康复和姑息治疗。

2019年,全球领导人在联合国全民健康覆盖问题高级别会议上通过了有史以来最宏伟、最全面的健康方面的政治宣言,大力承诺到2030年实现全民健康覆盖。然而,随后爆发的新冠疫情暴露了所有国家卫生系统的不平等和弱点,甚至一些最富有、最强大的国家也措手不及,没有做好准备。

新冠疫情突显紧迫性

秘书长古特雷斯表示,新冠疫情几乎已经触及世界每一个地方,但健康覆盖仍未惠及全民。缺乏能够为所有人提供高质量、负担得起的医疗服务的卫生系统的国家,受这次突发卫生事件的冲击最大。

他说:“我们要想实现到2030年实现全民健康覆盖的目标,就必须致力于对经过验证的解决方案作出投资和加以扩大。这意味着对卫生系统的基础部分作出更多和更明智的投资,将重点放在初级卫生保健、基本服务和边缘化人口。”

古特雷斯指出,对确保有韧性的经济体和社区以及对未来大流行病的防范而言,最好的保障是在危机到来之前加强卫生系统。

他说:“过去一年新冠疫苗分配不均的问题是全球道德之殇。我们必须从这一经验中吸取教训。在每个国家的疫情都被扑灭之前,任何国家的疫情都不会结束。”

 

投资于全民卫生系统

新冠疫情让全世界的卫生系统持续进行反思。虽然这一全球状况带来的严酷教训远非最近才出现,现在占据新闻头条的恐惧和不公正现象反映出的也是大流行病之前数百万人的日常现实,但这场危机规模巨大,给卫生系统和全民健康覆盖带来了新的紧迫性。和以前相比,更多的领导人关注这个问题,更多的人要求改变。

世界卫生组织表示,为推进全民健康覆盖,各国都需要加强卫生系统。强有力的筹资结构是关键所在。当人们不得不自费支付大部分卫生服务费用时,穷人往往无法获得所需的多种服务,即便是富人也可能在遇有大病或久病时陷入经济困境。通过强制筹资方法(如政府税收)统筹的资金就可在全体人口中分担疾病财务风险。

与此同时,新冠疫情极大地证明了卫生和保健人力的宝贵作用以及扩大对这一领域投资的重要性。为了满足可持续发展目标和全民健康覆盖目标对卫生人力的需求,到2030年,全球需要增加1800多万卫生工作者。卫生工作者的供需缺口主要集中在低收入和中低收入国家。公共和私营部门都需要对卫生工作者教育进行投资,并且需要在卫生部门和卫生经济中创造和填补有资金支持的职位。

世卫组织表示,正如新冠疫情所表明的那样,各国需要迅速扩大对基本公共卫生职能的投资,这些核心公共卫生职能需要采取集体行动,只能由政府提供资金,否则就有可能出现大规模的市场失灵。

在国际全民健康覆盖日,世卫组织再次呼吁世界各国领导人展现出更大的政治意愿并加快行动,将卫生公平放在全球议程的优先位置,支持各国努力实现全民健康覆盖。

监督进展

为了监督在实现全民健康覆盖方面的进展,自2015年以来,世卫组织与世界银行两年一次发布《全民健康覆盖监测报告》,通过对“可以获得高质量基本卫生服务的人口比例”以及“将大量家庭收入用于健康的人口比例”两个类别进行监测来跟踪在实现全民健康覆盖方面的进展情况。

以前的监测报告发现,全球在扩大基本卫生服务方面取得进展,但较贫穷国家仍落在后面,总体进展速度在放缓。报告还显示,越来越多的人因支付基本卫生服务费用而陷入财务困境。而在公共卫生支出较高的国家,人们受到较好保护。

新冠疫情继续对全球经济、家庭和卫生系统造成破坏,有可能使来之不易的全民健康覆盖率进展出现倒退,并进一步加深卫生领域的财政困难。疫情爆发后的首份《全民健康覆盖监测报告:2021年监测报告》将于12月13日发布。最新数据将聚焦疫情对全球卫生系统和服务的影响,以及各国正在采取的应对措施。