世卫组织:胰岛素在发现后 100 多年对许多人仍“遥不可及”

一名患有 2 型糖尿病的 54 岁尼日利亚男子不得不截肢。
图片:WHO / Andrew Esiebo / Panos Pictures
一名患有 2 型糖尿病的 54 岁尼日利亚男子不得不截肢。

世卫组织:胰岛素在发现后 100 多年对许多人仍“遥不可及”

健康及卫生

在11 月 14 日世界糖尿病日到来之际,世界卫生组织今天发布报告指出,在发现胰岛素一个世纪后,许多糖尿病患者仍然无法获得这种拯救生命的药物。

这份题为《信守 100 年的承诺——普及胰岛素》的报告详细列举了获得胰岛素的主要障碍,即高价格、人胰岛素供应不足、市场由少数生产商主导以及卫生系统薄弱。

重利轻义

胰岛素是糖尿病治疗的“基石”,世卫组织正在与各国和制造商合作,以扩大这种药物对所有有需求的人的可及性。

世卫组织总干事谭德塞说:“100 年前发现胰岛素的科学家们拒绝从他们的发现中获利,只以一美元的价格出售了这项专利。”

“不幸的是,这种团结的姿态已被价值数十亿美元的业务所取代,这种业务造成了巨大的获取差距。”

糖尿病的特点是血糖水平升高,随着时间的推移,会对心脏、血管、眼睛、肾脏和神经造成严重损害。

数以百万计的人得不到胰岛素

糖尿病有两种形式。 1 型糖尿病,以前也称为青少年糖尿病,是一种慢性疾病,患者的胰腺产生很少或不产生胰岛素。对于全世界 900 万患有 1 型糖尿病的人来说,获得胰岛素使得糖尿病变成一种可控的状态。

最常见的 2 型糖尿病通常见于成人。当身体对胰岛素产生抵抗或胰岛素分泌不足时,就会发生这种情况。

世卫组织表示,对于超过 6000 万患有 2 型糖尿病的人来说,胰岛素对于降低肾衰竭、失明和截肢的风险至关重要。然而,有一半需要胰岛素的人得不到药物。

虽然糖尿病发病率在低收入和中等收入国家不断上升,但这些国家的胰岛素用量却没有跟上不断增长的疾病负担。

尽管四分之三的 2 型糖尿病患者生活在北美和欧洲以外,但他们仅占胰岛素销售收入的不到 40%。

缩小胰岛素缺口

报告概述了如何改善胰岛素和相关产品的获取。

这些行动包括增加人胰岛素的生产和供应,以及使生物仿制药的生产的多样化,以创造竞争,降低价格。

世卫组织指出,全球市场已经从生产成本相对较低的人胰岛素转向价格更高的合成胰岛素,合成胰岛素的价格可能高出三倍。

世卫组织呼吁通过集中采购和提高价格透明度来规范价格和加价行为,并提高服务不足地区的本地制造能力,从而提高可负担性。

对话产生结果

与此同时,研发应以低收入和中等收入国家的需求为中心,同时增加获得胰岛素的机会应伴随及时诊断以及获得负担得起的注射药物和血糖监测设备。

世卫组织与业界合作,通过与商业协会和制造商的对话,解决胰岛素、相关药物和技术供应方面的一些障碍。

这导致该行业做出了多项承诺,包括制定改善胰岛素生物仿制药可及性的政策蓝图,以及参与世卫组织的胰岛素、血糖仪、试纸和诊断工具的资格预审计划。