联合国:医疗场所供水卫生服务不足增加新冠传播风险 波及全球18亿人

医务人员正在泰国公共卫生部疾病预防控制局传染病研究所内开展新冠疫情应对工作。
妇女署图片/Pathumporn Thongking
医务人员正在泰国公共卫生部疾病预防控制局传染病研究所内开展新冠疫情应对工作。

联合国:医疗场所供水卫生服务不足增加新冠传播风险 波及全球18亿人

健康及卫生

世界卫生组织和联合国儿童基金会今天联合发布一份报告指出,全球共有约18亿人因为前往就诊或是工作的医疗场所内缺乏基本的供水、卫生和清洁服务,而面临感染新冠病毒和罹患其他疾病的高风险。

作为联合国“供水、环境卫生和个人卫生项目”(简称“水卫项目”)的一部分,今年的报告在对165个国家、76万间医疗设施的相关数据进行分析后发现,目前,全球范围内有四分之一的医疗场所缺乏供水服务、三分之一没有手部清洁设施、十分之一没有保障排泄物得到规范处理的环卫服务,还有三分之一无法安全处置医疗废物。

报告表示,全球47个最不发达国家的情况最为严重,有多达半数的医疗设施内没有基本的饮用水供应,四分之一的医疗场所没有手部清洁设施,60%没有基本环卫服务。

报告指出,新冠疫情暴露出全球医疗系统在许多方面的现有不足,其中就包括院内感染防控。世卫组织在今年十月公布的一份数据显示,医务人员感染新冠病毒的比例远高于一般人群。医务工作者在全球总人口中所占的比例不足3%,但在新冠确诊患者中的比例却达到14%。

世卫组织总干事谭德塞表示,“在缺乏用水、卫生和清洁服务的医疗设施内工作,就如同让医生护士在没有穿戴个人防护用品的情况下前去抗击疫情一样。”确保医务工作者能够获得基本的清洁卫生服务,才能帮助他们保护自己、患者和家人的健康和安全。

报告表示,只需花费不多的资金,就能够补足上述服务领域的欠缺。初步估算显示,在47个最不发达国家,为所有医疗设施建立基本供水服务的人均成本仅为1美元左右,而后续运营和维护的人均成本则约为每年0.2美元。

报告指出,改善医疗场所内部的卫生状况,是应对微生物耐药性最为“经济实惠”的方式之一,能够帮助避免上百万孕妇和新生儿感染可能致命的脓毒血症等疾病,并有效降低死产。

此外,确保医疗设施内的供水、清洁和卫生,还能减少因院内感染而产生的额外医疗费用、增加医疗服务的使用率,医务工作者也无需为了到处找水洗手而花费大量的时间,所有这些加起来,意味着平均每1美元的投资,就能获得1.5美元的回报。世卫组织和儿基会表示,目前,全球共有130多个合作伙伴承诺将为此提供资源,其中有34个合作伙伴已做出了总额达1.25亿美元的资金承诺。

儿基会执行主任福尔表示,“让医务工作者以及需要接受治疗的人员前往没有清洁用水、安全厕所,甚至连肥皂都没有的医疗设施,将使他们的生命面临风险,这一点在疫情暴发之前就是如此,而疫情更使得这一问题无法再被忽视。在疫情之后的复苏过程中,必须确保让儿童和母亲能够在拥有充足供水、卫生和清洁服务的医疗场所内接受救治和照料,这不仅是能够和应该做到的事,更是绝对必须做到的事。”

报告表示,确保医疗场所内的供水服务、环境卫生和个人卫生,对于医务工作者和患者的安全至关重要,各国应将其列为重要事项加以落实。目前,在提供了相关数据的近50个国家中,只有三分之一制定了包含成本估算的“国家水卫项目路线图”,仅有10%将水卫工作进展情况纳入了国家医疗监督体系。

报告呼吁更多国家为水卫项目提供充足资金,制定包含预算的国家计划,并定期监督其落实,同时提升医务工作者注重卫生的意识,抓住疫情后复苏的契机,将水卫项目纳入国家医疗系统,以及疫情应对、疫苗发放和经济振兴计划之中。