【专题报道】阻断新冠疫情传播 年轻人可以发挥关键作用

纽约布鲁克林的一个公园已进行划区,以在新冠大流行期间保持社交距离。
联合国新闻/Daniel Dickinson
纽约布鲁克林的一个公园已进行划区,以在新冠大流行期间保持社交距离。

【专题报道】阻断新冠疫情传播 年轻人可以发挥关键作用

健康及卫生

有关新冠疫情对健康造成的危害,我们听到最多的是老年人最容易受到感染并转成重症甚至出现死亡。然而最新统计显示,年轻人罹患2019冠状病毒病的比例正在大幅增加,且有越来越多的人出现严重症状。与此同时,研究人员不断在提醒人们,即使年轻人感染后不出现症状,他们也可以成为载体,在不经意或是不知情的情况下将病毒传染给他人,使整体疫情变得更加难以控制。此外,研究人员也在越来越多地发出警告,虽然与老年人相比,新冠病毒可能不会对年轻人造成致命后果,但可能会对他们的心血管等一系列器官造成长期影响。请听联合国新闻李茂奇的报道。

世界卫生组织总干事谭德塞在7月30日举行的在线记者会上表示,尽管老年人患2019冠状病毒病重症的风险较高,但年轻人也处于危险之中。目前面临的一项挑战是应努力让年轻人认识到这一风险。

谭德塞:“有证据表明,在一些国家中,病例激增的部分原因是北半球国家正值夏季,而年轻人放松了警惕。 我们曾说过,今天在这里再说一遍:年轻人并非没有风险。 年轻人可以受到感染,可以患病死亡,也可以将病毒传给他人。 因此,年轻人必须像其他人一样,采取同样的预防措施来保护自己和他人。他们可以发挥主导作用,应该带头推动变化。 所有人都可以发挥作用,减少暴露于2019冠状病毒病的风险。”

 

新冠病毒病大流行期间,厄瓜多尔一名11岁的女孩在学校停课的情况下得到一定的学习指导。
© UNICEF/Martin Kingman
新冠病毒病大流行期间,厄瓜多尔一名11岁的女孩在学校停课的情况下得到一定的学习指导。

 

研究显示,许多人,尤其是年轻人,是在不知情的情况下在传播病毒。意大利的一项研究发现,出现症状的可能性随着年龄的增长而增加,在20-39岁的人群中,只有约22%的人出现发烧或呼吸道症状,相比之下,60-79岁的人群中约有35%出现发烧或呼吸道症状。在日本进行的一项研究中,大约有一半的聚集性感染可以追溯到年龄在20岁至39岁之间的群体,他们曾去过卡拉OK酒吧和餐馆,或是到办公室工作,其中41%的人当时没有症状。许多研究都发现,大多数2019冠状病毒病的传播来自于出现症状前或无症状的默默的病毒携带者。年轻人虽然罹患严重2019冠状病毒病的风险较低,但却不成比例地对无症状传播负有责任。

世界卫生组织2019冠状病毒病应对行动技术层面负责人玛丽亚·范·克尔科夫(Maria Van Kerkhove)表示,年轻人的所作所为不仅会影响到自己,还会影响到其他人。

克尔科夫:“年轻人会被感染,年轻人会把病毒传染给他人。大多数被感染的年轻人往往发病较轻,但这并不总是这样。我们知道年轻人会患上严重的疾病。我们知道年轻人最终可能会被送进重症监护室,我们也知道年轻人可能会死亡。我们现在开始对具有轻微症状的人具有更多的了解。他们中的一些人会恢复得很好,但是2019冠状病毒也会对他们中的一些人造成长期影响,我们才刚刚开始真正了解这一点。许多人都在报告说这一疾病对他们造成了一定的长期影响,无论是极度疲劳,还是气短,无论是难以恢复正常活动,还是去健身房或是上班工作。”

近来,美国南部和西部的疫情在逐渐加剧,而年轻人感染的比例正在迅速升高。德克萨斯州州长向媒体表示,在德克萨斯州的一些郡,大多数2019冠状病毒病检测呈阳性的人现在都在30岁以下。统计显示,在北卡罗莱纳州、南卡罗莱纳州、亚利桑那州、加利福尼亚州以及其他一些州,在新报告的病例中,年轻人占了很大一部分。

欧洲目前的疫情也不容乐观,许多国家在逐渐开放经济后,感染病例数量出现反弹,而感染病毒的年轻人数量的增加推升了一些国家新病例数量的总体激增。统计表明,7月20日至25日期间,法国20至29岁人群中冠状病毒的发病率为19.6/10万,相比之下,整个人口的发病率为9.7/10万;在过去的一个月里,意大利新感染者的平均年龄下降到了40岁左右,相比之下,4月份封锁期间的平均年龄超过了60岁;7月份,西班牙15岁至29岁的人占病例总数的27%以上,而3月底这一比例为6%。

来自美国疾病控制和预防中心的数据表明,尽管65岁以上的患者比年轻人更有可能住院,但差距正在缩小。在截至4月18日的一周内,18至29岁年龄段的人口每10万人中有8.7人住院,而65岁以上的人口每10万人中有128.3人住院。截至6月27日的一周,这两个数字分别为34.7和306.7,表明年轻人的住院率增加了299%,而老年人的住院率增加了139%。

世界卫生组织2019冠状病毒病遏制与治疗行动的负责人迈克尔·莱恩(Michael Ryan)表示,这一大流行病对于人体所造成的长期影响不容低估,因此年轻人决不可对此掉以轻心。

莱恩:“冠状病毒在肺部引起炎症性疾病,但它也清楚地证明了炎症过程延伸到心血管系统,进入血液,进入心脏,潜在地进入其他器官。在许多情况下,病情可能是轻微的,也可能是中度的,但它可以影响任何器官,我们只是不知道这些感染的长期影响是什么。最近在德国发表了一篇关于病人的科学论文,研究者对法兰克福没有住院、被认为病情温和的病人进行了随访。核磁共振成像显示,他们的心脏上被发现有长期的变化,心脏和心肌内层出现了炎症变化。大多数患者的病状可能会自行消退,但当你开始看到炎症变化延长时便应引起警觉。我们都知道炎症本质上是身体对病毒或其他东西的一种反应,但炎症反应本身也会造成损害,而且会造成长期损害。心血管系统的任何炎症过程都可能导致长期的心脏病,实际上还会加速其他慢性心脏病的发展,这些疾病可能会在生命的后期出现,大量年轻人接触这种导致全身炎症的疾病会加速老年心血管疾病的发展。”

毋庸置疑,如果有更多的年轻人患病或是住进医院,势必会挤占宝贵的医疗资源,对不堪重负的医疗系统造成更大压力。因此为了帮助减少高风险人群中2019冠状病毒病的传播,年轻人采取预防措施至关重要。

玛丽亚·范·克尔科夫表示,包括年轻人在内的所有人必须成为自己的风险管理者,真正了解自己感染这种病毒的风险、罹患严重疾病的风险和将这种病毒传染给别人的风险到底有多大。

 

新冠疫情之下的纽约地铁,部分乘客戴起了口罩。
联合国图片/Loey Felipe
新冠疫情之下的纽约地铁,部分乘客戴起了口罩。

 

克尔科夫:“也许你很健康,也很年轻,但是你可能会把它传给和你住在一起的人,他们可能更脆弱,可能在一个更老的年龄组,可能存在潜在的疾病,他们受到感染后罹患严重疾病的风险更高。所以我们需要你了解你生活的地区有什么风险,这种病毒在哪里,它在哪里传播,需要做些什么来降低暴露和感染的风险。你可以做很多事情,你可以避开拥挤的地方,在要求带口罩的地方戴口罩,尤其是如果你不能保持身体距离的话。你可以保持手部卫生,保持呼吸礼仪和身体距离。你可以避开那些拥挤的地方和夜总会。我们一直认为夜总会是病毒传播的一个放大器,这是非常不幸的,因为我们知道年轻人想恢复正常的活动,但在某些情况下,如果病毒存在,它可以站稳脚跟并有效传播。所以,应该了解你能做什么,明白你在这场大流行中扮演什么角色。”

加利福尼亚大学旧金山分校的一项研究显示,三分之一的年轻人可能面临罹患严重2019冠状病毒病的风险。这项研究调查了从全国范围内约8400名年龄在18岁至25岁之间的男性和女性的代表性样本中提取的数据,得出的结论是:在总体“医疗脆弱性”方面,男性为33%,女性为30%。

迈克尔·莱恩表示,照顾我们的社区和整个社会是所有人的共同责任,年轻人责无旁贷。

莱恩:“采取保护健康的选择是非常重要的。是的,我们希望人们是利他的,想着去保护他人,但这也是一种利己行为。为了安全起见,使用你的头脑,不要冒你无法量化的风险。这些风险现在还不能被充分量化,当我们说绝大多数人都有轻微的疾病并康复时,这是真的。但是我们目前还不能肯定说明的是,感染了这种病毒会有什么潜在的长期影响。我们希望每一个从2019冠状病毒病中康复的人都能实现全面和永久的康复,但是有足够多的人在运动耐力、呼吸方面存在困难,并且疾病可能对他们的心血管系统存在潜在的长期影响,我们希望尽可能避免所有的2019冠状病毒的感染,而不仅仅是那些导致死亡的感染。既要减少传播,也要减少这种疾病对健康的长期影响。”

李茂奇,联合国纽约总部报道。