【专题报道】新冠病毒是否通过空气传播？世卫组织表示对新发现持开放态度
健康及卫生
随着全球累计新冠病毒确诊病例超过1200万人，病毒是否会通过空气传播的问题再次引发了各界的关注。世卫组织7月9日发布了题为《新冠病毒传播：预防措施对预防感染的意义》科学简报，就新冠病毒的传播途径的说明进行了更新。那么，新冠病毒究竟是否会通过空气传播？世卫组织又有哪些指导建议？请听联合国新闻张立的报道。
7月7日，来自32个国家的239位科学家联名向世卫组织的发出一封公开信，要求世卫组织重视新冠病毒可以通过空气传播的证据。世卫组织传染病预防部门的负责人阿勒格朗齐（Benedetta Allegranzi）在当天的记者会上对此做出回应指出，世卫组织对于有关新冠病毒通过空气传播的“新证据”持开放态度。
阿勒格朗齐：“实际上，我们对在这一公开信中提及的可用证据进行了讨论。同时，许多签署者也为我们做出了贡献。我们承认，与所有其他方面一样，有关新冠大流行在这方面的新证据正在出现。因此，我们认为我们必须对这些证据持开放态度，并了解其对传播方式以及需要采取的预防措施的影响。”
世卫组织指出，空气传播是指由于气溶胶而引起的传染性物质的传播，这种传播途径由于较大的飞沫蒸发产生气溶胶所致，也可能存在于空气颗粒物中。这些微粒悬浮在空气中很长一段时间后仍具有传染性，并在一米以上的距离内传播。目前，尚需更多研究来确定造成空气传播所需的病毒剂量。
WHO scientific brief on COVID-19 transmission
根据世卫组织最新的科学简报，在医疗场所进行一些特殊的医疗程序产生的气溶胶（aerosols）可能造成新冠病毒传播，因此，所有开展医学程序的卫生工作者佩戴个人防护设备至关重要。
此外，报告的一些新冠病例与拥挤、密闭的室内场所有关，这表明病毒通过空气和微粒进行传播的可能性，比如在合唱团排练时、在餐馆、祷告场所、健身房或者办公室，尤其当感染者在拥挤和通风不良的室内场所与其他人进行过长时间的接触。世卫组织正与科学界一道讨论和评估新冠病毒是否在未实施医学程序的环境中也通过气溶胶传播，特别是在通风不良的室内环境中。
新冠病毒病技术方面的负责人玛丽亚（Maria van Kerkhove）表示，虽然新冠病毒有可能通过空气传播，但要阻断病毒传播需要一整套干预措施。
玛丽亚：“我们一直在讨论空气传播、气溶胶传播作为传播方式之一的可能性。因此，我们重点关注医护人员使用防护口罩的问题，并在有气溶胶生成程序的地点采取防止空气传播的措施。但是，我们也在研究其他环境中可能的空气传播，尤其是在通风较差的环境中，或者密闭环境中。我们已经与许多团体，流行病学家和临床医生、感染防控专家、工程师、数学建模者进行了接洽，以巩固对病毒传播途径方面的知识。但是，我们也谈到了解所有不同的潜在传播途径的重要性。这是呼吸道病原体，因此我们需要一整套干预措施才能阻止病毒传播。这不仅包括保持身体距离，还包括在某些情况下佩戴口罩，尤其是在不能保持身体距离的地方，尤其是对于医护人员来说。”
位于湛江的广东医科大学附属医院重症医学科副主任医师张媛莉（左三）在工作中。
简报列举的一些科学发现指出，一些空气样本中的气溶胶中含有的新冠病毒核酸可以存活最多3小时甚至6小时，并且还发现了仍可以进行复制的病毒。这些结论都是基于实验产生的气溶胶而做出，并没有反应一般性咳嗽时的情况。
一些在收治新冠患者医疗场所中开展的研究显示，在没有产生气溶胶程序的地点，其空气样本中也出现了病毒核酸，而一些在医疗场所和非医疗场所中开展的类似调查均没有发现病毒核酸，或者浓度很低，或者不具活性。
最近有关卫生工作者的临床报告显示，在医院中未产生气溶胶程序的地点，在采取适当措施预防接触和液滴传染的情况下，病毒没有在医院这些区域传播，这意味着在这种情况下，气溶胶传播没有发生。
在密闭的室内环境下，虽不排除病毒通过空气传播的可能，但详细研究表明，飞沫和滴液的传播也可以解释在这些场所发生的感染。此外，这些环境的密闭性可能促进病毒从少数人传播到更多人，尤其是在没有使用口罩、手部不卫生并且没有保持物理距离的情况下。
阿勒格朗齐表示，世卫组织支持科学界在各个方面开展的研究，并于上周举行了控制新冠病毒传播的国际研究会议，但相关科学研究发现仍不确定，应审慎解读。
阿勒格朗齐：“因此，这些领域的研究确实正在发展，并且一些证据正在出现，但尚不确定。因此，不能排除新冠病毒在公共场所，特别是拥挤、封闭、通风不良的环境中进行空气传播的可能性。但是，我们仍需要对证据进行收集和解读。世卫组织在一些指导文件中考虑了这种可能性，并提出了预防措施。我们建议尽可能避免身处封闭和拥挤的环境，室内场所应确保适当和尽可能多的通风，并建议保持身体上的距离。如果一些病毒传播的地区无法做到这一点，我们建议佩戴口罩，尤其是纺织口罩，普通人不需要使用医用口罩。”
世卫组织首席科学家苏玛·斯瓦米纳坦（Soumya Swaminathan）表示，世卫组织每天都对不断出现的证据进行收集和系统性审议。
苏玛·斯瓦米纳坦：“每周我们都会根据最新信息进行审议。现在有关新冠传播途径有数百种出版物。我们一直在寻求创新，以及寻求在这样的紧急情况下如何做得更好。而且，科学几乎每天都在不断变化，我们有时需要对多达数千种出版物进行审议。平均每天大约有500种新出版物，这意味着大量的新数据。并非所有的研究的质量都很好。它需要经过同行评审，这需要时间。而且，每一项研究都不一定与先前的研究一致。科学的发展就是这样。因此，我们正在进行不断更新的、系统的审查。”
鲁翔与医疗队员与一名康复病人合影。
其他传播途径
科学简报还谈及了接触传播，以及通过无症状感染者传播等其他途径。
简报指出，来自感染者的呼吸道飞沫也可以在物体表面停留，当人们接触这些被污染的物体表面时也可能被感染。
虽然新冠传播主要来自出现症状的患者，但也可能在其出现症状之前传播给他人，比如在过长时间的密切接触情况下。虽然一些从未出现新冠症状的感染者也可能将病毒传播给别人，但目前尚
不清楚这种情况发生的程度。 世卫组织强调，在制定公共防控政策时，对从未出现症状的感染者和尚未出现症状的感染者加以区分非常重要。
张立，联合国纽约总部报道。