联合国艾滋病规划署:消除儿童新增艾滋病毒感染的目标仍未实现

在科特迪瓦,一名顾问正在指导一名被确诊为感染了艾滋病毒的青春期男孩如何正确服用抗逆转录病毒药物。这名顾问为联合国儿童基金会的一个非政府合作伙伴工作。
图片:UNICEF/Olivier Asselin
在科特迪瓦,一名顾问正在指导一名被确诊为感染了艾滋病毒的青春期男孩如何正确服用抗逆转录病毒药物。这名顾问为联合国儿童基金会的一个非政府合作伙伴工作。

联合国艾滋病规划署:消除儿童新增艾滋病毒感染的目标仍未实现

健康及卫生

联合国艾滋病规划署今天表示,最新发布的“出生免感染、成长免感染、免患艾滋病”(Start Free, Stay Free, AIDS Free targets)进展报告显示,虽然自艾滋病流行之初至今,国际社会已经取得了巨大的进展,但儿童在获得相关应对服务方面仍被落在后面。

联合国艾滋病规划署指出,年复一年,消除儿童新增艾滋病感染这一大胆的目标没有得到实现,儿童正遭受由于艾滋相关疾病引起的不必要的死亡,如果儿童能够得到及时诊治,这些死亡本可以通过简单和廉价的治疗得到预防。

“出生免感染、成长免感染、免患艾滋病”的框架包括三个概念。首先,婴儿在出生时有权不受艾滋病毒感染;第二,通过预防艾滋病毒,儿童、青少年和年轻妇女有权免于感染病毒;第三,确实感染了艾滋病毒的儿童和青少年有权得到诊断、治疗和护理,以使他们免于罹患艾滋病。

世界各国已经就一系列艾滋病毒防治目标达成共识,以使儿童在出生时不受感染,其中一个目标是,到2018年将14岁以下儿童中的新增感染减少到不足4万例,到2020年减少到2万例。然而,新的估计数字显示,2019年,有15万儿童为新增艾滋病毒感染者,这比2010年以来减少了52%,但仍是2018年目标的四倍。

艾滋病规划署指出,对于感染艾滋病毒的孕妇来说,确保在怀孕、分娩和母乳喂养期间对其进行诊断,持续使用抗逆转录病毒药物,她们传播该病毒的概率将不到1%。

 

乌干达西部的姆巴拉拉,一位母亲正给孩子服用儿童抗艾滋病毒药物。
© 儿基会图片/Karin Schermbrucke
乌干达西部的姆巴拉拉,一位母亲正给孩子服用儿童抗艾滋病毒药物。

 

在全球范围内,2019年有85%感染艾滋病毒的孕妇接受了这些药物。但是,尽管获得了如此高的覆盖率,但由于获得治疗服务的机会不平等,(主要是在西部和中部非洲),儿童仍然受到感染,妇女脱离护理,怀孕和哺乳妇女成为新感染艾滋病毒的人。

在成长免感染方面的目标是,到2020年将青春期少女和年轻女性的艾滋病毒新增感染者减少至10万以下。长期以来,青春期少女和年轻女性受到艾滋病毒的影响尤其严重,在重点关注的国家中,少女和年轻妇女占总人口的10%,但占新增艾滋病毒感染人口的25%,与男性同龄人相比,其感染风险几乎高出两倍。但是,年轻妇女中新增艾滋病毒感染人数正在下降。在南非,针对青春期少女和年轻妇女的综合预防计划已经到位,这一年龄段的新增艾滋病毒感染率下降了35%。在斯威士兰(Eswatini),年龄在15至24岁之间的年轻女性中的新增艾滋病毒感染率下降了54%。

为了使儿童和青少年免患艾滋病,各国呼吁制定雄心勃勃但可实现的儿童艾滋病毒治疗目标,即到2020年为140万艾滋病毒感染儿童提供抗逆转录病毒疗法。然而,在2019年, 180万艾滋病毒感染儿童中只有95万(53%)正在接受治疗,远低于接受治疗的成年人的比例(67%)。未得到治疗的儿童约有三分之二的人年龄在5至14岁之间。

2016年,联合国艾滋病规划署和美国总统艾滋病紧急救援计划启动了“出生免感染、成长免感染、免患艾滋病”框架,这一框架建立在2015年结束的一项全球计划所取得的进展之上,该计划的目标是到2015年消除儿童中的新增艾滋病毒感染并维持母亲的生命。