世界卫生组织:2019冠状病毒病对非传染性疾病的卫生服务产生重大影响

患有乳腺癌的妇女在墨西哥城的国家癌症研究所接受免费治疗。
泛美卫生组织
患有乳腺癌的妇女在墨西哥城的国家癌症研究所接受免费治疗。

世界卫生组织:2019冠状病毒病对非传染性疾病的卫生服务产生重大影响

健康及卫生

世卫组织今天发布的一项调查显示,自2019冠状病毒病大流行开始以来,非传染性疾病的预防和治疗服务已经严重中断。世卫组织指出,这种情况令人严重关切,因为患有非传染性疾病的人罹患与2019冠状病毒病相关的严重疾病和出现死亡的风险更高。

5月份,155个国家在为期3周的时间里完成了这项调查,调查证实,这种影响具有全球普遍性,但低收入国家受影响最大。

世界卫生组织总干事谭德塞表示:“自2019冠状病毒病大流行开始以来,许多需要癌症、心血管疾病和糖尿病等疾病治疗的人一直没有得到他们需要的医疗服务和药物。至关重要的是,在抗击2019冠状病毒病的同时,各国要找到创新的方法,确保为非传染性疾病患者提供基本服务。”

服务中断普遍存在

研究显示,在许多国家,卫生服务已经部分或完全中断。部分或完全中断高血压治疗服务、糖尿病和糖尿病相关并发症的治疗、癌症治疗和心血管急症的国家占比分别为53%、49%、42%和31%。此外,有63%的国家的康复服务已经中断,尽管康复是2019冠状病毒病健康恢复的关键。

工作人员调动和推迟筛选

94%参加调查的国家中,卫生部在非传染性疾病领域的工作人员被部分或全部重新部署前去支持抗击2019冠状病毒病的工作。

50%以上的国家报告说,推迟公共筛查方案(例如乳腺癌和宫颈癌)也很普遍,这与世卫组织最初的建议是一致的,即在应对大流行的过程中尽量减少在医疗设施内进行的非紧急护理。

终止或减少服务的最常见原因是计划中的治疗被取消、公共交通服务减少以及缺少工作人员,因为卫生工作者被重新调动前去支持抗击2019冠状病毒病的服务。在五分之一报告服务中断的国家中,中断服务的主要原因之一是药品、诊断和其他技术的短缺。

在全球范围内,三分之二的国家报告说,它们已将非传染性疾病服务纳入其国家2019冠状病毒病准备和应对计划,但高收入国家和低收入国家在这方面存在差距,72%的高收入国表示他们将这样做,但只有42%的低收入国家表示他们会这样做。在所制定的计划中,解决心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病的服务最为常见,但牙科服务、康复和戒烟活动没有被广泛纳入应对计划。

实施继续护理的替代战略

令人鼓舞的是,调查结果显示,大多数国家都制定了替代战略,以支持高危人群继续接受非传染性疾病治疗。在报告服务中断的国家中,58%的国家现在使用远程医疗来代替面对面的咨询。在低收入国家,这个数字是42%。

同样令人鼓舞的是,超过70%的国家报告收集了患有非传染性疾病的2019冠状病毒病患者的数据。

世界卫生组织非传染性疾病部门负责人米克克森表示:“我们还需要一段时间才能完全了解2019冠状病毒病期间医疗保健中断对非传染性疾病患者的影响。然而,我们现在知道的是,非传染性疾病患者更容易感染2019冠状病毒病,而且许多人难以获得他们控制非传染性疾病所需的治疗。重要的是,不仅要将对非传染性疾病患者的护理纳入2019冠状病毒病 的国家应对和准备计划,而且要找到创新的方法来实施这些计划。”

 

世卫组织表示,对女童进行HPV病毒免疫,对妇女进行子宫颈癌筛查,都是切实可行且极具成本效益的非传染性疾病防控措施。
全球免疫联盟/Olivier Asselin
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