2020年《世界卫生统计》报告:全球预期寿命增加 但新冠疫情或将威胁诸多进展

2020 年 5 月 13 日

世界卫生组织今天发布了2020年《世界卫生统计》报告,突出了近期全球在卫生方面和实现全球发展目标方面所取得的进展。然而,2019冠状病毒病大流行正在造成严重的生命损失和生计中断,对这些进展造成威胁。

《世界卫生统计》对全球卫生局势进行年度审查,报告若干关键卫生服务指标方面的进展,从实现可持续发展目标的进展和需要弥补的不足方面揭示了一些重要的经验教训。

世卫组织总干事谭德塞表示, “好消息是,全世界的人们的寿命更长,更健康。坏消息是,进展速度太慢而无法如期实现可持续发展目标,新冠疫情将进一步延迟目标实现。” 

报告指出,全球预期寿命和预期健康寿命有所增加,但仍不平等。增幅最大的是低收入国家,这些国家的预期寿命在2000年至2016年之间增长了21%,即11岁;相比之下,高收入国家则增长了4%,即3年。

低收入国家取得进展的一个推动因素是改善了预防和治疗艾滋病、疟疾和结核病的服务,以及一些被忽视的热带病,例如几内亚虫病。另一个是母婴保健服务得以加强,这使得2000年至2018年期间,儿童死亡率降低了一半。

但是在许多领域,进展一直停滞不前。近年来,免疫覆盖率几乎没有增加,并且有人担心全球在疟疾防治方面取得的进展可能会逆转。而且,卫生系统内部和外部用于预防和治疗非传染性疾病的整体服务短缺,这些疾病包括癌症、糖尿病、心脏和肺部疾病以及中风。 2016年,全世界所有死亡中有70%由非传染性疾病导致,大多数死亡(85%)发生在中低收入国家。

报告指出,这种进展上的不平衡大体上也反映了获得优质保健服务方面的不平等。 2017年,全球只有三分之一到一半的人口能够获得基本的卫生服务。低收入和中等收入国家的服务覆盖率仍然远远低于较富裕国家的服务覆盖率,在卫生人力密度方面也是如此。在超过40%的国家/地区中,每1万人口中只有不到10人是医生。超过55%的国家,每1万人口中有不到40人是护理和助产人员。   

 

联合国儿童基金会图片/Shiraaz Mohamed
在2019冠状病毒暴发期间,南非约翰内斯堡的一所幼儿园中的儿童戴着口罩。

 

另一个主要挑战是无力支付医疗费的问题。根据目前的趋势,世卫组织估计,到2020年,大约10亿人(约占全球人口的13%)将至少将其家庭预算的10%用于医疗保健。这些人大多数生活在中等偏下收入国家。

据估计,2017年,全球超过55%的人缺乏经安全管理的卫生服务, 29%的人无法获得经安全管理的饮用水。同年,全球40%的家庭缺乏基本的洗手设施,也没有肥皂和水。

《世界卫生统计》还强调,各国需要更强大的数据和健康信息系统。各国在收集和使用准确、及时的数据方面的能力参差不齐,这削弱了低收入国家了解其人口的健康趋势,制定适当政策,分配资源和确定优先干预措施的能力。 

全球近五分之一的国家都无法针对一半以上的关键指标提供近期的主要数据或直接基础数据,这是各国在预防和应对新冠大流行等突发卫生事件时面临的又一重大挑战。因此,世卫组织支持各国加强数据和健康信息系统,以便对其卫生状况进行评估和管理改进。

 

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