卫生系统压力过大和服务中断威胁新冠大流行期间的孕妇和新生儿

在印度拉贾斯坦邦的一个产科病房里,一个两天大的婴儿睡在母亲旁边。
图片来源:© UNICEF/Prashanth Vishwanathan
在印度拉贾斯坦邦的一个产科病房里,一个两天大的婴儿睡在母亲旁边。

卫生系统压力过大和服务中断威胁新冠大流行期间的孕妇和新生儿

健康及卫生

在世界卫生组织今年3月11日宣布2019冠状病毒病大流行之后的大约9个月中,全世界估计有 1.16亿婴儿将在大流行的阴影中出生。在卫生系统因大流行而承受巨大压力、医疗供应链十分紧张的情况下,联合国儿童基金会在5月10日母亲节前夕,呼吁各国政府和捐助者为孕妇和新生儿维持救生服务。

儿基会表示,在新冠大流行的背景下,新母亲和新生儿将面临一个严酷的现实,包括诸如封锁和宵禁等全球遏制措施,卫生中心因应对疫情而不堪重负,医疗供应和设备短缺,以及缺乏足够熟练的助产士,因为很多卫生工作者都被重新部署去治疗2019冠状病毒病患者。

儿基会执行主任福尔说:“全世界数以百万计的母亲在踏上成为母亲的旅程。现在,她们必须做好准备将新生命带入目前的现实世界中。在这个世界上,准妈妈们害怕去卫生所,因为担心自己受到感染,或者由于紧张的医疗服务和封锁而错过了急诊护理。很难想象冠状病毒大流行已经在多大程度上重铸了母亲的经历。”


儿基会警告说,2019冠状病毒病的控制措施可能会破坏诸如分娩护理之类的挽救生命的卫生服务,使数以百万计怀孕的母亲及其婴儿面临极大的风险。

世卫组织宣布大流行以后的9个月中,预计出生人数最高的国家是:印度(2010万)、中国(1350万)、尼日利亚(640万)、巴基斯坦(500万)和印度尼西亚(400万)。这些国家中的大多数甚至在大流行之前新生儿的死亡率就很高,并且可能会随着疫情的扩散而进一步升高。
 
即使是更富裕的国家也受到这场危机的影响。美国是出生人数第六多的国家,预计在3月11日至12月16日之间将有330万婴儿出生。在纽约,由于许多孕妇担心在医院分娩,政府正在寻找其他中心提供分娩服务。

这是一个特别令人痛苦的母亲节,因为在2019冠状病毒病大流行期间许多家庭被迫分居。但这也是团结的时候,团结所有人的时候。――儿基会执行主任福尔


儿基会警告说,尽管有证据表明,怀孕的母亲受2019冠状病毒病的影响不比其他母亲大,但各国需要确保她们仍然能够获得产前、分娩和产后服务。 


同样,患病的新生儿由于极有可能死亡,而需要紧急服务。新家庭需要获得支持才能开始母乳喂养,同时需要获得药物、疫苗和营养,以保持婴儿的健康。

 
儿基会呼吁各国政府和卫生保健提供者确保孕妇获得前检查、熟练的分娩护理和产后护理服务,以及与2019冠状病毒病相关的护理;确保向医护人员提供必要的个人防护设备,在妇幼保健设施中采取感染预防和控制措施等。

 
尽管尚不清楚新冠病毒是否在怀孕和分娩期间从母亲传染给婴儿,但儿基会建议所有孕妇:
 
•采取预防措施以保护自己免受病毒感染,保持社交距离,使用在线医疗服务,如有疑虑或出现症状,就近咨询指定机构,及早治疗;
•目前在母乳样本中未发现新冠病毒,因此即使母亲已被感染或怀疑被感染,也应继续以母乳喂养婴儿。感染新冠病毒的母亲在喂养婴儿时应戴口罩,触摸婴儿前后要洗手,并定期清洁和消毒表面;
•母亲继续对新生儿进行肌肤之亲的护理;
•询问助产士或医生有关他们认为最安全的分娩地点,并制定分娩计划;
•婴儿出生后继续提供医疗支持,包括常规免疫接种。

 
在2019冠状病毒病大流行之前,每年估计有280万孕妇和新生儿死亡,相当于每11秒钟有1例死亡,其中大部分死亡是可以预防的。儿基会呼吁立即投资于增加经过恰当培训的卫生工作者,并让他们拥有良好的配备。
 
儿基会执行主任福尔说:“这是一个特别令人痛苦的母亲节,因为在2019冠状病毒病大流行期间许多家庭被迫分居。但这也是团结的时候,团结所有人的时候。我们可以通过确保每个怀孕的母亲在未来几个月内获得安全分娩所需的支持来帮助挽救生命。”