艾滋流行四十年:艾滋病仍然是育龄妇女死亡的主要原因 

2020 年 3 月 5 日

在3月8日国际妇女节前夕,联合国艾滋病规划署发布的一份报告显示,男女之间明显的不平等继续使妇女和女童更容易感染艾滋病毒。艾滋病毒流行已经有四十年,但由于性别歧视和暴力、教育差距、缺乏经济权能以及缺乏对性健康和生殖健康权利的保护,艾滋病仍然是育龄妇女死亡的主要原因。 

  

艾滋病规划署执行主任拜恩伊玛说:“艾滋病毒的流行反映出妇女和女童所面临的不平等和不公正现象,以及权利和服务方面的差距如何加剧了这一流行病。这是不可接受的,这也是可以避免的,这一现象必须纠正。” 

二十五年前,各国政府迈出了历史性的一步,即通过了《北京宣言和行动纲要》,这是实现妇女和女孩的人权并实现性别平等的最全面、最进步的全球政策路线图。 

世界的确在一些关键领域取得了进展。全球范围内有更多的女孩入学,小学的性别差距正在缩小,在一些国家,有更多的妇女担任政治领导职位,而其他国家则致力于在立法中保护妇女的权利。 艾滋病的治疗也得到了扩大,到2019年中期,有超过2400万的艾滋病毒感染者正在接受治疗,其中包括1300万名15岁以上的女性。 

但是,报告表明,改善世界各地妇女和女童生活的许多诺言并没有兑现。应对艾滋病的行动已开展了近40年,但艾滋病仍然是15至49岁妇女死亡的主要原因,并且每周约有6000名15至24岁的年轻女性感染艾滋病毒。 

 

刚果民主共和国流离失所者营地的妇女讨论预防艾滋病毒等性传播疾病。
© 难民署图片/Brian Sokol
刚果民主共和国流离失所者营地的妇女讨论预防艾滋病毒等性传播疾病。

 

在艾滋病高发地区,亲密伴侣的暴力行为使女性感染艾滋病毒的风险增加了50%。 而感染艾滋病毒的女性及其家人也更容易遭受暴力。  

在撒哈拉以南非洲之外,大多数面临艾滋病毒感染风险的妇女属于边缘化社区,例如性工作者、注射毒品的妇女、变性妇女和被监禁妇女。 但是,性别不平等、污名和歧视、刑事定罪、暴力和其他侵犯人权行为继续阻碍她们获得所需的服务。  

艾滋病规划署指出,这需要改革法律和政策,以终止基于性取向、性活动、艾滋病毒感染状况和性别的有害的定罪和强制性做法。 

艾滋病规划署强调,要使艾滋病对策充分有效,政策和服务必须针对妇女和女孩的需求。 这包括确保以青少年为重点的方法和同伴支持系统,并将权利、性别和非暴力等内容纳入全面的性教育。 

数据显示,2019年,在142个开展调查的国家中有105个国家的18岁以下青少年需要获得父母或监护人的同意才能进行艾滋病毒检测; 138个国家中有86个国家青少年需要获得这种的同意才能获得艾滋病毒治疗和护理。 

2013年至2018年开展的调查还显示,人们对艾滋病毒的预防知识的欠缺仍然令人担忧,尤其是在妇女和女童中。在受艾滋病毒影响最严重的撒哈拉以南非洲地区,十个年轻女性中有七个对艾滋病毒没有全面的了解。  

相反,切实投资扩大了有效的艾滋病毒预防计划的国家取得了令人瞩目的成果。莱索托提供了全面的艾滋病毒预防计划,在2010年至2018年期间,妇女和女童新感染艾滋病毒的人数下降了41%。 

研究还表明,让女孩上学对抵御艾滋病毒具有保护作用。博茨瓦纳在扩大义务中学教育后发现,在女孩上学第9年以后,每增加一年的教育,就会使她们感染艾滋病毒的风险降低12%。 但是,世界上最贫穷家庭的青春期女孩中有近三分之一从未上过学。 

此外,妇女的经济自主权至关重要,这也是艾滋病防治工作的重要组成部分,但妇女的经济机会仍然比男子少得多,却肩负着大部分无偿照料和家务劳动。在190个国家中,只有88个国家/地区有法律规定同工同酬。 

艾滋病规划署表示,确保法律保护以消除性别歧视并在法律面前保证妇女平等,对于推进应对艾滋病毒的工作至关重要。 

 

 

 

 

 

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