世卫组织:受冲突影响地区有五分之一的人出现精神健康状况

乌克兰十四岁的索尼娅在出门散步之前需要提前做好规划,因为镇上还残留着许多弹片和未爆炸的战争残留物。
© 儿基会图片/UN0312582/Filippov
乌克兰十四岁的索尼娅在出门散步之前需要提前做好规划,因为镇上还残留着许多弹片和未爆炸的战争残留物。

世卫组织:受冲突影响地区有五分之一的人出现精神健康状况

健康及卫生

世界卫生组织和英国医学杂志《柳叶刀》今天发布的最新研究指出,在受冲突影响地区,有22%的人患有抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、双相情感障碍或精神分裂症。《柳叶刀》杂志发表的129项研究显示,大约9%受冲突影响的人群出现中度至重度精神健康状况。

报告指出,普通人群中,14人中大约有1人出现精神状况,而在受冲突影响的人群中,这一比例远远高于这一数字。在冲突环境中,抑郁和焦虑似乎随着年龄的增长而增加,而抑郁症在女性中比男性更常见。

研究表明,此前的研究低估了受冲突影响地区面临的精神健康状况负担,严重的精神健康状况发生率较高,在任何时候发生的比例为5%;相比之下,2005年的估计指出在12个月内的发生率为3%至4%。轻度至中度的精神健康状况的发生率为17%,而之前的估计显示,12个月内的发生率为15%至20%。

总体而言,轻度精神健康状况的平均患病率最高,为13%,中度患病率为4%,严重状况患病率为5%。

一个流动医疗队正在尼泊尔为精神疾病患者进行治疗。世卫组织图片/A. Bhatiasevi
一个流动医疗队正在尼泊尔为精神疾病患者进行治疗。世卫组织图片/A. Bhatiasevi

研究的主要作者、澳大利亚昆士兰大学和美国健康指标与评估研究所的费奥娜·查尔森(Fiona Charlson)表示,这份针对冲突地区精神健康状况普遍性的研究提供了目前最准确估计。以往研究的结果缺乏一致性,有些结果不可思议地高,有些则很低。这份研究使用了更严格的标准进行文献检索,以及高级搜索策略和统计方法。

目前,包括阿富汗、伊拉克、尼日利亚、索马里、南苏丹、叙利亚和也门在内的一些国家面临冲突引发的重大的人道主义危机。2016年,全球武装冲突数量达到历史最高水平,37个国家有53起持续不断的冲突,世界上12%的人口生活在冲突活跃的地区。全世界有近6900万人因暴力和冲突而被迫流离失所,是自第二次世界大战以来的最高水平。

研究作者、世界卫生组织精神卫生和物质滥用司协调员马克·范·奥姆让(Mark van Ommeren)表示,在冲突局势和其他人道紧急情况中,世卫组织在许多方面提供支持:首先,支持协调和评估受影响人口的精神健康需求;其次,确定现有支持以及其他需要;第三,开展培训或引入额外资源,支持能力建设。当各国拥有政治意愿,紧急情况可以成为建立高质量、可持续的精神卫生服务的催化剂,这些服务将长期为人们提供帮助。

作者指出,在冲突环境中收集数据面临限制,因此估计值也存在不确定性。此外,文化差异和诊断标准也可能会影响患病率的估计值。

此前的研究表明,精神病在受冲突影响的人群中更为常见。然而,该研究对于双相情感障碍和精神分裂症的最新估值是基于全球平均值,而不是具体某个冲突环境,所以实际的数值可能更高。