世卫组织发布新指南 就管理严重精神障碍患者身体健康状况提出建议

世界卫生组织今天表示，对于大多数患有严重精神障碍的人来说，综合的保健服务仍然遥不可及。因此，该组织今天首次发布了有关严重精神障碍患者身体状况管理的循证指南。

世卫组织指出，严重精神障碍患者的寿命通常比一般人群短10至20年，这些疾病包括中度至重度抑郁症，双相情感障碍，精神分裂症和其他精神病。大部分人由于身体健康状况而过早死亡。大多数严重精神障碍患者无法获得足够的促进健康、筛查和治疗身体和精神健康状况的保健服务。那些能够获得服务的人所接受的护理往往质量很差，而且忽略了身体的健康状况。  

新指南覆盖患有心血管疾病、糖尿病、艾滋病毒/艾滋病、肺结核和乙型肝炎和丙型肝炎以及烟草依赖者、不良使用酒精或其他物质和体重过重的严重精神疾病患者。指南建议他们改变生活方式，例如更健康的饮食、增加体力活动、戒烟、寻求心理社会支持和治疗药物，同时要考虑到治疗精神和身体疾病的不同药物之间可能发生的相互作用。

该指南将主要供为不同程度的严重精神障碍患者提供服务的卫生工作者使用，他们供职于初级卫生机构、专科诊所和医院。地方和国家一级的政策制定者和卫生保健规划者、精神卫生项目管理人员和严重精神障碍患者及其家人也会发现这一指南会有所帮助。

指南建议，改善严重精神障碍患者的健康和延长其寿命的计划应包括个人卫生保健干预措施，卫生系统的调整以及在社区一级采取行动。同时还需要对卫生工作者进行培训，提供适当的药品和调整卫生信息系统以收集服务使用方面的数据。

在个人层面，导致身体健康状况不佳的风险因素，如吸烟、不健康的饮食或缺乏经常锻炼等，需要得到识别和治疗。

在卫生系统层面，精神健康从业者需要更好地提供有关身体健康状况的建议，诊治身体健康的临床医生也需要更好地满足严重精神障碍患者的需求。

指南建议，涉及更广泛社区的战略应得到考虑，例如同伴和家庭支持计划和减少污名化的计划。

为了评估指南的影响和益处、并确定需要改进的领域，世卫组织将定期收集各国卫生部门的反馈意见。