世界卫生组织发布“结核病道德准则”维护病患权利

在3月24日 “世界结核病日”来临之际，世界卫生组织22日发布了新的“结核病道德准则”（New tuberculosis ethics guidance），旨在确保执行“结束结核病战略”的国家遵守健全的道德标准，以保护所有患者的权利。

结核病是世界上最严重的传染病杀手之一，每天导致5000人死亡。许多已经面临社会、经济挑战的群体，如移民、难民、囚犯、少数民族、矿工和其他在高危环境中工作和生活的人以及被边缘化的妇女、儿童和老年人都承受着结核病带来的沉重的负担。

世界卫生组织总干事陈冯富珍表示，结核病给世界上最贫困的人带来最严重的袭击。世界卫生组织决心克服污蔑、歧视及其他障碍，为急需医治的人提供服务。

贫困、营养不良、住房和卫生状况不佳，加上艾滋病毒、烟草、酒精使用和糖尿病等其他危险因素，可能使人们面临更高的结核病风险，并使他们更难获得护理。据统计，全球超过三分之一的结核病患者未经诊断或未被发现。有些人根本忽视治疗，其他人接受的则是有质量问题的医疗服务。

世卫组织新的道德准则涉及若干有争议的问题，例如隔离传染性病人、监狱中结核病患者的权利、对受结核病影响的移民的歧视性政策等。该准则强调了政府、卫生工作者、医疗服务提供者、非政府组织、研究人员和其他利益攸关方的五项重要的道德义务：为患者提供履行职责所需的社会支持；在排除所有治疗方法前不要隔离结核病患者；使“关键人群”获得与其他公民同样标准的医疗服务；确保所有卫生工作者在安全的环境中运作；及时分享研究证据，以指导国家和全球在结核病方面的政策更新。

世卫组织指出，保护人权、道德和公平是支持世卫组织结核病战略的原则。但在实地应用这些原则并不容易。患者、社区、卫生工作者、决策者和其他利益攸关方经常面临冲突和道德困境。目前的多重耐药结核病（MDR-TB）危机及其健康安全威胁使得这一情况进一步加剧。

世卫组织动员更多的政治和社会承诺，在结束结核病工作方面取得进一步进展。今年，全球首个结束结核病部长级会议将于11月在莫斯科举行，旨在强调在可持续发展目标背景下加快跨部门应对结核病的需要。这次会议的内容将在2018年举行的联合国大会结核病高层会议上汇报。