世卫组织：“疫苗犹豫”正成为全球免疫规划越来越大的挑战

由世界卫生组织客座主编的最新一期《疫苗（Vaccine）》杂志特刊８月１８日正式出版，其中针对“疫苗犹豫（vaccine hesitancy）”现象所导致的免疫覆盖率下降的问题提供了医疗卫生专家的意见，并探讨应对之策。世卫组织强调，由误导信息等因素造成的“疫苗犹豫”正在使百万儿童因为完全可通过接种疫苗来预防的疾病而死亡。

世卫组织免疫、疫苗和生物制品司高级顾问杜克洛（Philippe Duclos）负责编撰了本期《疫苗》杂志的特刊，题为《世界卫生组织有关疫苗犹豫的建议（WHO recommendations regarding vaccine hesitancy）》。他在１８日于日内瓦举行的专场记者会上指出，“疫苗犹豫”是指延迟或者拒绝接受安全疫苗接种服务。这是一个在特定背景下的复杂问题，因为时间、地点和疫苗不同而出现变化，其影响因素包括误导信息、自满情绪、便利程度以及对疫苗安全性的信心质疑等。

杜克洛说，“很多人认为‘疫苗犹豫’主要是因为疫苗安全性问题以及对疫苗的恐惧所造成的，但实际上这其中还有很多其他的原因，例如对医务人员和卫生保健系统的不信任、有影响力的公众人物的相关言论、费用较高、地域障碍—因为接种疫苗需要长途跋涉……由于上述各类原因，越来越多的人选择延迟或者拒绝为自己或者孩子接种疫苗，由此为一些国家弥合免疫差距的工作构成日趋严峻的挑战。在全球范围内，五分之一的儿童仍然无法获得拯救生命的常规免疫接种；每年估计有１５０万儿童因为现有疫苗完全能够预防的疾病而死亡……”

世卫组织指出，疫苗只有在得到接种的前提下才能够改善健康和防止死亡。全球免疫行动的成功必须有赖于实现和保持高的疫苗接种率。因此，“疫苗犹豫”问题应该作为国家免疫规划的优先事项得到关注和应对。

世卫组织表示，相关调查发现，“疫苗犹豫”并非是困扰贫困发展中国家的一个问题，在一些高收入国家以及接受过高等教育的人群当中，对接种疫苗的排斥现象正越来越严重，由此表明目前没有一个“放之四海而皆准”的单一干预战略能够有效应对所有的“疫苗犹豫”案例。世卫组织建议对每一个案例进行诊断分析、度身定制相关应对战略，以此逐步改善对疫苗接种工作的接纳程度，其中有效交流和沟通是消除恐惧、解决关切、排除误导信息、扩大科学认知的关键。