儿基会：伤害是导致亚洲儿童死亡的主要原因

联合国儿童基金会在孟加拉国、中国、菲律宾、泰国和越南五个国家进行的调查显示，溺水、交通事故、家庭暴力、自杀等伤害是导致这些国家一岁以上儿童死亡或残疾的主要原因，其中溺水是头号杀手。

儿基会指出，亚洲儿童在出生后的头一个月中死亡的风险仍然最大。另一方面，本次研究显示，随着儿童年龄渐渐增大，他们变得更加独立，开始与周围的环境互动，因传染病或非传染性疾病导致的死亡风险减小，但由于伤害导致的死亡风险却在加大。调查中近半数的儿童死亡发生在五岁以后。

儿基会、儿童安全联盟（The Alliance for Safe Children）与各国公共健康人员合作，在过去七年中一直进行这项研究。研究人员在五个国家对50多万个家庭进行了面对面访谈，获取了导致所有不超过18岁的儿童死亡和残疾的原因。结果显示各种类型的伤害正对儿童生命构成威胁。

研究显示不同年龄段的儿童经历的伤害类型不同：

一岁以下的婴儿经历伤害的机会较小，因为他们的母亲或养护者为他们提供了保护性较强的环境，这些孩子面临的风险一般是哽喉、窒息和跌倒。

一至四岁的儿童主要在家中或家附近活动，面临的最大风险是溺水。

五至九岁的儿童在学校或其它家庭以外的场所的活动增多，他们最大的威胁是溺水和交通事故。

十至十七岁的青少年开始了向着长大成人迈进的艰难历程，因此他们容易出现一些冒险行为，也容易遭受暴力。

令人警觉的是，大部分调查显示家庭暴力、自杀等蓄意伤害是导致青少年死亡的主要原因。鉴于在面对面访谈中收集这类信息的难度和敏感性，研究人员估计调查结果还不足以反映问题的实际严重程度。

儿基会指出，许多伤害、特别是那些致命伤害，很少被告知医院，因此，国民健康数据和民事登记系统往往不包括这些死亡案例及其原因，这一现实对准确监测儿童死亡率、特别是五岁以上儿童死亡率带来了难度，也突出显示了建立能够对儿童出生和死亡进行完备登记和追踪的系统的必要性。

过去几十年中，亚洲国家通过大规模免疫接种、改善环卫和个人卫生条件以及加强营养等手段，大幅降低了五岁以下儿童死亡率。

儿童安全联盟主席彼得森（Pete Peterson）表示：“本次证据强有力地证实了伤害曾是、也仍然是导致儿童死亡的一个主要杀手。现在是使防止伤害成为保护公共健康的必要内容、扭转儿童因伤害而死的潮流的时候了。”