抗击艾滋斗争任重道远 国际社会进入“快车道”力争2030年消灭艾滋(9:00)

抗击艾滋斗争任重道远 国际社会进入“快车道”力争2030年消灭艾滋(9:00)

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联合国经济社会理事会在7月7日就遏制和消灭艾滋病问题通过了一项决议草案。决议表示,艾滋病疫情尚未过去,迫切需要快速应对艾滋病,以实现2020年里程碑和具体目标,作为到2030年消除艾滋病疫情的先决条件。决议强调指出,包括会员国、国际组织和双边关系在内的强有力伙伴关系对今后4年快速应对艾滋病毒/艾滋病并紧急解决区域差异具有重要意义,今后4年为加快应对和到2030年消除威胁公众健康的疫情奠定基础提供了重要的机会之窗。请听联合国新闻李茂奇的报道。

到2015年遏制和扭转艾滋病毒/艾滋病蔓延是2000年联合国千年首脑会议上提出的“千年发展目标”的一项具体目标,这一目标得以最终实现。在实现这一目标的过程中,大幅推广抗逆转录病毒疗法使每年艾滋病导致的死亡人数持续下降,加强预防艾滋病毒母婴传播的服务使新感染艾滋病毒的儿童数量在2010年至2015年短短五年内下降了一半。

然而,在抗击艾滋病方面虽然取得了显著进展,但目前严峻挑战依然存在,其中包括年轻妇女和青春期少女以及流行病学证据表明:在全球范围内,艾滋病毒感染风险较高的关键群体中减少艾滋病毒感染的进展不足;就各国在尤其影响婴儿和儿童的艾滋病毒预防、诊断、治疗和护理方面进展而言也存在重大的区域差距;许多国家新感染艾滋病毒的病例在增加,部分是因为政策不力或不足;艾滋病毒预防工作资源不足且开展范围不够广泛,没有将应对艾滋病毒和艾滋病的工作充分纳入更广泛的卫生系统;另一方面,全球应对艾滋病毒和艾滋病的工作存在供资缺口,国际供资出现减少。

艾滋病规划署“治理和多边事务”部门负责人乌兴(Morten Ussing)在经社理事会审议艾滋病问题的会议上表示,2030年可持续发展议程对防治艾滋病问题的反应非常重要,因为它致力于到2030年结束疫情。

乌兴:“持续和大胆的政治承诺促进了健全的政策的执行。在这些国家,现在证据为做出正确的反应提供了基础。重大进展确认,到2030年,作为公共卫生威胁的艾滋病将被终结这一结果实际上是可以实现的。更多的艾滋病病人得到艾滋病毒治疗,艾滋病相关死亡人数明显下降。 但是,预防服务必须继续扩大。”

2015年10月,联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署方案协调委员会通过了《艾滋病署2016-2021年战略:快速消除艾滋病》;次年6月艾滋病毒和艾滋病问题大会高级别会议通过了《关于艾滋病毒/艾滋病问题的政治宣言:快速加紧防治艾滋病毒,到2030年消除艾滋病疫情》。《2016-2021年战略》和《政治宣言》互为补充,为落实2030年可持续发展议程中不让任何人掉队的核心思想在抗击艾滋流行方面的实践提供了理论指导。

2016年《宣言》以《2030年议程》为基础,并载有一套全面的承诺和可衡量的目标,旨在加快艾滋病防治并到2020年实现三个战略里程碑:将新增艾滋病毒感染病例减少至每年50万人以下;将艾滋病导致的死亡人数减少至每年50万人以下;消除与艾滋病毒有关的污名和歧视。

艾滋病规划署在帮助各国履行这些承诺和实现这些里程碑方面作出了重大贡献。它着重援助33个快车道国家,这些国家合在一起约占新增成人感染病例的80%,占新增儿童感染病例的90%和艾滋病导致死亡人数的85%。快车道国家是那些尤其需要集中并加快努力的国家。除艾滋病疫情最严重的国家外,快车道国家还包括可帮助引领未来艾滋病防治工作的快速增长的经济体以及其他具有重要地缘政治意义的国家,例如那些受人道主义紧急情况影响的国家。目前,艾滋病署已确定了33个快车道国家。

津巴布韦是艾滋病规划署确定的33个快车道国家之一。该国代表在经社理事会会议上表示,撒哈拉以南非洲国家继续在承受最沉重的艾滋病疾病负担。

津巴布韦代表:“抗击艾滋这一流行病取得了进展,特别是在推动获得抗逆转录病毒药物治疗方面取得了不小的成绩。然而,这仍然是一个重大挑战,特别是在撒哈拉以南非洲地区。对津巴布韦而言,年轻妇女和女孩受到这一流行病的不成比例的影响,消除针对她们的歧视和暴力至关重要。 国际社会在治疗方面向津巴布韦提供了重要的支持。以孤立方式抗击艾滋病是无法取得胜利的。”

2016年《宣言》提出了三个“90”的概念,其内涵为在艾滋病署2016-2021年的战略中落实以下目标:90%的艾滋病毒感染者知道自己的艾滋病毒感染状况,90%的确诊者能获得抗逆转录病毒治疗,90%接受抗逆转录病毒治疗者体内的病毒量能得到抑制。

然而2015年的统计数据显示,关键人群和其伙伴之间出现的新增艾滋病毒感染占所有新增感染的36%。然而仅有约三分之一的国家报告称已制订针对性工作者的降低风险方案,而在20个国家的预防方案中,涵盖男男性行为者的比例从2009年的59%下降到2013年的40%。为注射毒品者提供的减少伤害循证服务和他们获得服务的机会仍然很少。在158个报告了注射毒品数据的国家中,只有57%执行了针头和针筒方案。

加纳目前担任艾滋病规划署协调委员会的主席。该国代表在经社理事会会议上表示,艾滋病规划署在国际层面在全球艾滋病毒/艾滋病应对工作的定位和协调工作中发挥了关键作用。

加纳代表:“在联合计划的资金和未来的不确定性背景下,艾滋病规划署的工作取得了显着的进展。 到2016年年中,约有1820万人接受了抗逆转录病毒治疗,新感染率呈现下降。 2010年至2015年期间,儿童新感染率减少了一半。”

截至2016年6月,艾滋病规划署2016年的预计收入为1.68亿美元,与《统一预算、成果和问责制框架》核准的数额相比尚有约30%的差距,数额约为7 000万美元,这意味着秘书处和共同赞助机构用于艾滋病毒防治工作的核心资金受到大幅削减。因此,2016年秘书处减少了100名工作人员并削减了50%的活动预算。对共同赞助机构的拨款也减少了50%。共同赞助机构无法利用自身资源来弥补这一独特而灵活的资金出现的短缺。因此,2016年在共同赞助机构的组织中从事艾滋病毒防治工作的人员数量减少了27%(从862名减少至629名专职同等资历工作人员)。

作为艾滋病规划署协调委员会的主席,加纳代表呼吁国际社会兑现承诺,为全球抗击艾滋斗争提供必要的资源。

加纳代表:“疫情远未结束,2015年新增感染210万人。年轻妇女和女孩面临特别风险,艾滋病毒感染者中有40%的人仍然不知道自己已被感染,区域治疗差距依然明显。 全球资金对此做出的回应令人担忧,每年的投资差距约为70亿美元。 捐助者应继续提供重要的支持。我们今天所通过的决议反映了区域集团之间的共识,并在艾滋病毒/艾滋病应对措施中取得了平衡,对于仍然存在的挑战表示了关切,并就在2030年之前结束疫情做出了重新承诺。”

李茂奇,联合国纽约总部报道。

Photo Credit
世卫组织资料图片/Jim Holmes