世界卫生组织和难民署联合发布人道主义紧急事态中处理精神健康问题的最新指南(5:27)

世界卫生组织和难民署联合发布人道主义紧急事态中处理精神健康问题的最新指南(5:27)

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据统计,目前世界上有8000万人受到自然灾害、武装冲突等人道主义紧急状况的影响,其中有5%到10%的人存在精神疾患问题,如紧急状况所导致的抑郁症。然而,存在精神健康障碍的人在很多时候,特别是在紧急状况下,并不能得到专业医务人士的照顾,对他们的精神状况做出评估并给予相应的治疗。为了填补这一漏洞,世界卫生组织与难民署开展合作,花了两年的时间,撰写了一份题为《精神健康弥补差距人道主义干预行动计划指南》(Gap Action Programme Humanitarian Intervention Guide),以使非精神专业的医务工作者更好地鉴别、评估和处理精神健康需要。请听联合国电台记者李茂奇的报道。

世界卫生组织和难民署联合撰写的《精神健康弥补差距人道主义干预行动计划指南》所涉及的紧急状况包括:自然灾害、疾病暴发和武装冲突。自然灾害可以以刚刚发生的尼泊尔地震为例;疾病暴发的一个典型例子是已经夺取上万人生命的埃博拉疫情;而武装冲突自然令人联想到战火纷飞的中非共和国、南苏丹、叙利亚和也门。

世界卫生组织公共精神卫生问题顾问奥默仁(Mark Van Ommeren)表示,指南将为应对紧急状况中出现的精神健康问题提供指导性意见。

奥默仁:“叙利亚、也门等危机以及最近尼泊尔所发生的地震使人道主义健康机构对于危机中人的精神健康问题表现出了越来越大的关注。据统计,紧急状况中所出现的精神健康问题变得越来越严重,但是由于处于紧急状况之中,人们很难寻求专业精神科医生的帮助。因此为非精神科类医生撰写一份指南非常必要。”

《精神健康弥补差距人道主义干预行动计划指南》涉及的精神问题包括:严重精神压力、悲伤、中度抑郁症、创伤后抑郁、癫痫、有害使用酒精和毒品。奥默仁指出,指南针对这些精神、神经以及成瘾物质的使用提供了实用和第一线管理建议。

奥默仁:“指南对于紧急状况中可以预期的正常压力表现和精神障碍进行了区分。建议涉及通过药物进行医学治疗和通过社会心理方法来进行矫正。指南还为世界卫生组织及其合作伙伴提供了培训材料,包括一些实例分析。”

大多数人,无论是成人还是儿童,都会经历悲伤和严重压抑。但紧急状况可导致抑郁症、创伤后应激障碍或延长型悲痛障碍,从而严重影响一个人的日常生活能力。如果一个人以前便患有精神疾病,那么在紧急状况出现后,他会更加易于受到伤害。

如何在紧急状况下处理精神问题对于医务工作者构成了许多挑战。例如在像尼泊尔地震这样的自然灾害中,人们流离失所,生活设施遭到破坏,药物供应变得十分有限。而医务工作者经常严重短缺,在巨大的压力下和在最短的时间内需要尽可能多地处置病人,将某人进一步交送某方面的专科医生继续接受检查和诊断几乎是一件不大可能的事。然而,新制定的指南可以为一般的医务工作者提供处理精神类病人需要的能力。

众所周知,已经持续了四年之久的叙利亚冲突造成760万人成为境内流离失所者,400万人逃往周边国家寻求避难。早在三年前世界卫生组织便开始对叙利亚非精神科医生进行处理精神类疾病的培训,截至目前已经有500名医务工作者得到相关培训。新的指南将有助于加强叙利亚处理目前以及未来紧急状况下精神疾患问题的能力。

难民署高级精神卫生问题官员温提佛格尔(Pieter Ventevogel)表示,促进和保持难民的精神和心理健康是难民署的使命之一,但在实际操作过程当中存在很多挑战。

温提佛格尔:“从精神角度照顾好难民实属不易,其中的几个不定因素包括难民的心理状况和该地区可以从业的精神卫生专业人员的减少。对于难民署来说,唯一可行的办法是将精神健康服务纳入整体的健康照顾中加以实施。事实上,难民署的一些合作伙伴,主要是非政府组织已经开始这样做,但其他人还未跟进,这是因为他们没有获得一个在人道危机情形下提供精神健康服务的明确的临床工具。卫生组织与难民署推出的指南将给一般的医务工作者提供一个最重要的鉴别和管理难民中出现的心理健康问题的工具。”

李茂奇,联合国纽约总部报道。

Photo Credit
世卫组织图片/B. Khabbieh