联合国毒品和犯罪问题办公室在6月26日“禁止药物滥用和非法贩运国际日”发布了《2014年世界毒品报告》。这份报告涵盖了全球毒品市场上各类毒品的主要动态，并着重关注吸毒对健康的影响，强调毒品的使用是可以预防和治疗。请听联合国电台记者黄莉玲的报道。

吸食毒品的代价高昂，它让许多人付出了鼎盛年华，仍至宝贵的生命。根据《2014年世界毒品报告》，2012年全球的毒品相关死亡人数估计超过18万，相当于每一百万15至64岁的人口中有40人因毒品死亡。

联合国毒品和犯罪问题办公室统计和调查司司长安吉拉•密（Angela Me）表示，全球吸毒人群相对稳定，其中常规吸毒者和吸毒致病、致瘾者的人数介于1600万到3900万人之间，但偶尔使用毒品和问题药物的人数则很多。

密: “全球大约有5%的人在过去一年中至少使用过一次某种毒品，而且过去几年都稳定在这一比例上。从绝对人数来看，可能会有所增加，这主要是由于全球人口的增加，总体而言，使用毒品的人口数量为2亿4000万。”

鸦片、吗啡和海洛因等阿片剂和类阿片是在世界上引起疾病负担最重、毒品相关死亡最多的毒品。令人担忧的是，世界上罂粟种植面积最大的国家——阿富汗连续三年出现了种植面积扩大，从2012年的15万多公顷扩大到2013年的近21万公顷。此外，缅甸的罂粟种植面积也有略微扩大。

密: “有两种毒品的使用自2009年以来呈上升趋势，这就是阿片类毒品和大麻，其他毒品的使用大都比较稳定或者下降。美国是大麻使用的最大市场，这主要是由于人们普遍认为使用大麻的风险较低。”

报告指出，虽然公众可能认为大麻是危害最小的非法毒品，但过去十年中，吸食大麻致病而寻求治疗的人数一直在显著增加，特别是在美洲、大洋洲和欧洲。不过，阿片剂仍然是亚洲和欧洲寻求治疗的吸毒者中滥用最严重的主要毒品，就像可卡因在美洲一样。

安吉拉•密表示，今年的“禁止药物滥用和非法贩运国际日”的主题是“希望的信息——药物使用障碍是可以预防和治疗的”，因此今年的《世界毒品报告》特别关注毒品和药物滥用导致的健康问题。

密: “有关毒品问题的辩论应当有更强的一个健康视角，同时应重新平衡应对毒品问题的方法。我们需要重视控制供应，但我们同时也应当关注健康层面，把毒品使用视作一种可以预防的障碍。”

报告尤其关注注射吸毒者的健康。这一问题在东欧和东南欧非常严峻，那里的注射吸毒率比全球平均水平高4.6倍。共用二手注射器的做法让注射吸毒者特别容易感染艾滋病毒和丙型肝炎。据估计，全球注射吸毒者中平均有13%的人携带艾滋病毒，在西南亚和东欧/东南欧，这一比例分别高达近29%和23%。此外，报告估计，注射吸毒者中半数以上患有丙型肝炎。

密: “我们估计有1200万到1300万注射吸毒者，他们当中还有一些使用多种毒品者。这些吸毒者面临的健康问题最多，他们当中有150万人感染了艾滋病毒。”

“减少伤害服务”是解决注射吸毒者中艾滋病毒问题的一个主要策略，这也是阻止艾滋病毒蔓延的全球对策的重要组成部分。“减少伤害服务”有四条干预措施，即为吸毒者提供清洁的针头和注射器、提供毒品替代疗法、进行艾滋病毒检测和咨询以及抗逆转录病毒疗法。过去 十多年来，“减少伤害”干预措施在西欧和中欧扩大了规模，并的确使注射吸毒者中感染艾滋病毒的人数量减少了，艾滋病相关死亡人数也有所减少。然而，由于金融危机的爆发，欧洲部分地区的“减少伤害服务”规模缩小，导致受影响地区注射吸毒者中爆发了艾滋病毒。

毒品和犯罪问题办公室统计和调查司司长安吉拉•密指出，世界各地区在为毒品使用者提供服务方面仍然存在着很大的差距，平均而言，近几年间，全球六名问题药物使用者中每年只有一人获得药物依赖治疗服务。她特别指出了非洲面临的挑战。

密: “非洲是既生产毒品、贩运毒品，又存在毒品使用的一个大陆。以前注意力主要集中在非洲作为可卡因从南美洲的安第斯地区贩运往欧洲的走私线路上，现在阿富汗的海洛因也在通过非洲走私到欧洲，毒品在走私线路上的泛溢使非洲的毒品使用问题令人关注。但非洲的医疗保健体系不完善，吸毒者得不到治疗。我们应当为非洲提供更多支持，帮助他们应对毒品问题。”

毒品和犯罪问题办公室指出，药物依赖属于一种大脑功能的紊乱，涉及个人、文化、生物、社会和环境因素。当前治疗和护理的主要障碍之一是与这种可治疗的健康紊乱相关联的耻辱和歧视 。该办公室强调，药物依赖性治疗需要采取一种综合的、多学科方法，同时包括药理学和社会 学。

黄莉玲，联合国纽约总部报道。