Грузия: как говорить с пациентами о вреде соли?

По случаю Недели осведомленности о вреде соли грузинские медики делятся опытом общения с пациентами на эту тему: как лучше объяснить, что избыточная соль опасна для здоровья, а препараты от высокого давления не могут заменить здоровую диету?

Нино Чиковани – кардиолог, работает в Тбилиси. «Когда я советую своим пациентам потреблять меньше соли, я обычно слышу в ответ: “Следить за солью – слишком сложно, я не смогу. Для здоровья я лучше буду принимать таблетки, снижающие нагрузку на сердце”. Но это не защитит сердце! Наоборот, риск только возрастет».

Высокое давление: убийца, которого можно остановить

Д-р Чиковани – одна из ключевых фигур развернувшейся в Грузии борьбы с гипертензией, заболеванием, которое представляет собой основной фактор риска для жителей этой страны: от него страдает примерно 40 процентов мужчин и 35 процентов женщин в Грузии. А высокое давление, как известно, ведет к инсульту, болезням сердца и другим опасным неинфекционным заболеваниям.

«Гипертензия – убийца номер один для Грузии, – говорит семейный врач д-р Нина Кикнадзе. – Существует простой и действенный способ защититься от него – это осведомленность. Чем больше пациент знаком с последствиями излишнего потребления соли, тем больше вероятность того, что он выберет более здоровую диету».

Потребление соли и здоровье сердца

Всемирная организация здравоохранения рекомендует потреблять не больше пяти граммов соли в день – это одна чайная ложка. Подобное ограничение позволит контролировать уровень кровяного давления и защитить сердце.

В Грузии сегодня мужчины потребляют в среднем по 10 граммов соли в день, а женщины – по семь. Это одни из самых высоких показателей в Европейском регионе, и эксперты связывают с ним местную статистику сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются причиной 69 процентов смертей в Грузии. Медики и политики ищут возможность сократить эти цифры.

Основная проблема заключается в том, что многие не знают, сколько соли содержит их еда. В местных продуктовых магазинах товары не снабжены наклейками, сообщающими об их питательной ценности. Некоторые традиционные грузинские блюда – сыры или выпечка – содержат много соли, но многие не задумываются об этом.

Мало кто думает о долгосрочных последствиях

Несколько лет назад у Ирины Партскаладзе выявили гипертензию. «Когда кардиолог рекомендовала мне сократить потребление соли, мне было очень тяжело отказаться от привычной еды, – делится она. – Я, например, люблю сыр, который делают в Тушети. Но в нем, видимо, очень много соли, я это поняла, когда заметила, что мои таблетки менее эффективны в те дни, когда я ем этот сыр. Но со временем я научилась лучше контролировать объем потребления соли».

Правильное питание спасает от смерти

По словам Ирины, люди зачастую не задумываются о долгосрочных последствиях своей диеты. Она считает, что врачи должны помочь им принять правильное решение и взять инициативу в свои руки. Но для этого нужно изменить подход к общению с больным.

«Во время визита пациента времени всегда в обрез, – говорит д-р Кикнадзе. – А хорошо было бы, чтобы во время любой консультации врачи выделяли бы две минуты, чтобы обсудить вопросы потребления соли и сердечных болезней. Обычно, пациенты готовы выслушать новую для них информацию».

Д-ра Чиковани и Кикнадзе – участники тематического мероприятия по соли, организованного в Тбилиси Европейским бюро ВОЗ. По словам врачей, молодые пациенты, как правило, более открыты для диалога о здоровом образе жизни и с удовольствием пользуются технологиями, например, приложением для смартфона, позволяющим контролировать уровень потребления соли.

Эффективные стратегии

Большинство жителей Грузии, разобравшись, предпочитают изменения в образе жизни приему медикаментов – и в ВОЗ называют это «обнадеживающей тенденцией». Тем не менее, по словам регионального советника ВОЗ по вопросам питания д-ра Кремлина Викрамасинга, власти и частный сектор должны поддерживать общественный интерес к здоровому образу жизни. «Необходимо пересмотреть рецепты, чтобы сократить содержание соли в такой популярной продукции как сыр или хлеб. Маркировка продукции также помогла бы с информированием людей», – считает он.

Глава представительства ВОЗ в Грузии д-р Сильвиу Доменте отметил эффективность реализации просветительских программ по здоровому питанию и предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний среди школьников и родителей. «Чтобы действительно изменить ситуацию, нужен консолидированный подход, необходимо участие тех, кто принимает решения, представителей индустрии питания, медиков и общественности», – подытожил д-р Доменте.