ВОЗ рекомендует не спешить со «свидетельством об иммунитете» для переболевших COVID-19

25 апреля 2020

В ряде стран рассматривают возможность поэтапного снятия карантинных мер, связанных с распространением COVID-19, и намерены выдаавать так называемое «свидетельство об иммунитете» - документ, удостоверяющий наличие в крови у переболевшего антител к вирусу. В ВОЗ отмечают, что, во-первых, инструмент для проведения подобного анализа пока несовершенен, а во-вторых, научно не доказано, что выявленные антитела гарантируют защиту от повторного заражения.

Как развивается иммунный ответ

Развитие иммунитета к определенному возбудителю – это естественная защитная функция организма. Этот процесс протекает в несколько этапов и занимает обычно от одной до двух недель. Сразу после проникновения инфекции наш организм мобилизует неспецифические тела, чтобы атаковать «врага», то есть пускает в ход оружие, которое имеется «под рукой» и используется против любого вируса. У кого-то этот процесс проходит настолько успешно, что человек и не замечает болезни – отсюда и бессимптомное течение.

Вслед за неспецифическим ответом следует более точечный удар – иммунная система вырабатывает антитела, способные уничтожать конкретный вирус. Они состоят из белка, который называется «иммуноглобулин». Одновременно появляются Т-клетки, нацеленные на удаление уже пораженных вирусом клеток организма. Этот процесс называется клеточным иммунитетом. Благодаря двум этапам иммунного ответа человек выздоравливает, а антитела остаются и защищают от повторных заражений тем же вирусом.

Реакция на COVID-19

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в настоящее время изучают, насколько то, что нам известно об иммунном ответе, соответствует поведению коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Проведенные сегодня исследования большей частью подтверждают наличие антител в крови переболевших. Однако у некоторых их очень мало, что может свидетельствовать о том, что в случае с COVID-19 клеточный иммунитет (второй этап иммунного ответа) играет крайне важную роль в выздоровлении.

Вывод такой: по данным на 24 апреля 2020 года, ни одно исследование не предоставило доказательств того, что наличие антител на SARS-CoV-2 защищает от повторного инфицирования тем же вирусом.

Качество тестов на антитела

Лабораторные методы выявления антител на COVID-19 еще не прошли соответствующую проверку, которая подтвердила бы их надежность. Поэтому не исключены случаи «ложнопозитивных» и «ложнонегативных» результатов. Например, по результатам анализа, переболевшему могут сообщить, что у него нет антител, а человека, который не перенес данное заболевание, могут заверить в том, что в его организме обнаружены антитела, и значит он защищен от инфекции. В обоих случаях ошибка может привести к серьезным последствиям.

В ВОЗ также обеспокоены тем, насколько существующие методы анализа позволяют различать антитела на различные коронавирусы. В настоящее время известно еще о шести подобных возбудителях. Четыре из них вызывают обычную простуду - можно представить себе, насколько они распространены в окружающем нас мире. Еще два приводят к более серьезным заболеваниям, известным как «ближневосточный респираторный синдром» и «атипичная пневмония». Люди, перенесшие какое-либо из этих заболеваний, могут иметь антитела, которые «пересекаются» с иммунным ответом на SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19.  

Заключение экспертов ВОЗ

Во многих странах власти начали массовую проверку на антитела к COVID-19, и в ВОЗ поддерживают идею проведения подобных исследований. Они позволяют определить, насколько распространена инфекция, и оценить связанные с ней риски. Тем не менее, на данный момент никто не может быть уверен в том, что наличие антител является надежной защитой от повторного заражения.

По этой причине в ВОЗ считают выдачу «свидетельств об иммунитете» преждевременной мерой. Люди с таким документом могут считать себя неуязвимыми перед коронавирусом и пренебрегать рекомендациями по сдерживанию инфекции, а это может осложнить борьбу с эпидемией.

В ВОЗ подчеркивают, что эти выводы сделаны исходя из  результатов научных  исслудований,  имеющихся на настоящий момент. Как только появится новая проверенная информация, специалисты ВОЗ обновят свои рекомендации.  

Подписывайтесь на нашу рассылку.
Загружайте приложение для мобильных устройств:
   Для устройств iOS
   ♦ Для устройств Android