Глобальный взгляд Человеческие судьбы

Почему человечество проигрывает борьбу с болезнью Альцгеймера?

 Пожилой человек в Японии проходит реабилитацию
Фото ВОЗ/Йоши Шимизу
Пожилой человек в Японии проходит реабилитацию

Почему человечество проигрывает борьбу с болезнью Альцгеймера?

Здравоохранение

Ежегодные расходы на уход за больными с деменцией и их лечение составляют триллион долларов – это больше чем глобальные затраты на все остальные фармацевтические средства вместе взятые. С учетом старения населения поиск инновационных подходов к лечению этого заболевания становится одной из актуальнейших задач человечества. Эксперты предлагают правительствам ряд мер, которые могут помочь справиться с деменцией.

В последнем докладе Всемирной организации интеллектуальной собственности этому заболеванию, которое представляет огромную социальную значимость, посвятили отдельную главу. В ближайшие десять лет число людей с болезнью Альцгеймера – одной из самых серьезных форм деменции – удвоится и составит 82 млн человек, а к середине века показатели могут утроиться.

Фармацевтические компании по всему миру пытаются разработать препараты, которые помогли бы хотя бы отложить начало заболевания: подсчитано, что если симптомы удастся отсрочить даже на год, к 2050 году число больных сократится на 9 млн.

Болезнь Альцгеймера – это хроническое, прогрессирующее заболевание, которое, как правило, поражает людей старше 65 лет. Ранние симптомы включают в себя ухудшение памяти и мыслительных способностей, которые замечают, как правило, только сами пациенты. Позднее проявляются когнитивные проблемы и изменения в поведении, которые впоследствии приводят к инвалидности: люди теряют способность самостоятельно обслуживать себя и часто бывают вынуждены переехать в дорогостоящие дома для пожилых. Сегодня с деменцией живут 50 млн человек, но, как уже отмечалось, их будет гораздо больше уже в ближайшее десятилетие.

Изменения в мозге отмечаются еще за 10-20 лет до проявления первых клинических симптомов, еще до ухудшения памяти. Под микроскопом ученые могут обнаружить определенные молекулярные особенности, которые являются признаком патологических процессов и предшественниками болезни.

Ученые ищут лекарство от деменции

Если коротко, то последние тридцать лет разработки ведутся главным образом на основе «гипотезы амилоидного каскада», который предполагает несколько стадий – от отложений крахмалоподобного белка амилоида до клинических проявлений деменции.

В настоящее время испытание проходят сразу несколько препаратов. Ученые полагают, что одного единственного лекарства, способного вылечить болезнь Альцгеймера или другую форму деменции, не существует; скорее всего это будет комплексная терапия, вроде той, что сегодня с успехом применяется для лечения, например, ВИЧ.

Тем не менее, эти исследования занимают много времени и требуют больших вложений. В связи с масштабами проблемы и ее социальной значимостью, государства, как считают в ВОИС, должны создавать благоприятные условия для частных компаний и инвесторов, готовых участвовать в этих расходах. Речь идет, в том числе, о послаблении правил, связанных с длительностью испытательного периода. Эксперты напоминают, что именно таким образом удалось добиться прорыва в разработке препаратов для лечения СПИДа, рака и других смертельных болезней. Теперь, по мнению авторов доклада, необходимо принять аналогичные меры в отношении болезни Альцгеймера.Кроме того, есть такое понятие как «эксклюзивность информации»: согласно правилам, фармацевтические компании передают данные, связанные с разработками того или иного препарата государству. Если их оставить в свободном доступе, ими могут воспользоваться компании-конкуренты, которые не вкладывались в разработку лекарства. Эксперты предлагают на законодательном уровне обеспечить «эксклюзивность информации» для компаний, оплачивающих соответствующие исследования в области борьбы с деменцией. 

Больные с Альцгеймером нуждаются в поддержке государства и общества

Специалисты также призывают правительства обеспечить социальную помощь, чтобы как можно больше пациентов могли покупать дорогостоящие новые препараты. Согласно данным исследования, проведенного в 15 развитых странах мира, обеспечивая людей эффективными лекарствами, государства экономят на дальнейших затратах по их лечению в больничных условиях. В США, например, где пожилым предоставляется бесплатное медицинское страхование, удалось сократить расходы на охрану здоровья этой группы населения после того, как государство взяло на себя оплату нужных им медикаментов.

И еще один важный аспект: отношение общества к болезни. В 2017 году Всемирная ассамблея здравоохранения включила в повестку дня разработанный Всемирной организацией здравоохранения Глобальный план действий в области борьбы с деменцией. Один из пунктов этого документа предусматривает повышение осведомленности о болезни и доброжелательное отношение к людям с деменцией. По мнению экспертов, просвещение населения, лучшее понимание ситуации, будет способствовать улучшению качества жизни больных, в том числе, предоставит им возможность сохранить самостоятельность и даже участвовать в общественной жизни.