Большинство антибиотиков утратили свою эффективность против гонореи

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) обеспокоены устойчивостью к антибиотикам бактерий, вызывающих гонорею. Это серьезно затрудняет лечение этого распространенного заболевания, передающегося половым путем.

«Бактерии, вызывающие гонорею, стали очень изощренными. Всякий раз, когда мы используем новый класс антибиотиков для лечения этой инфекции, бактерии адаптируются, у них развивается лекарственная устойчивость», – заявил представитель ВОЗ Теодор Ви.

Каждый год гонореей заражается 78 миллионов человек. Гонорея поражает слизистую половых органов, прямой кишки и горла. От осложнений гонореи в диспропорционально большой степени страдают женщины. К таким осложнениям относятся воспаление органов таза, внематочная беременность и бесплодие, а также более высокий риск заражения ВИЧ.

Эксперты обеспокоены тем, что гонорея практически не реагирует на старые и менее дорогостоящие антибиотики. В некоторых богатых странах с высоким уровнем эпидемиологического надзора были отмечены случаи инфекции, не поддающиеся лечению ни одним из известных сегодня антибиотиков.

«Весьма возможно, что эти данные – лишь вершина айсберга, поскольку системы диагностики и регистрации случаев неизлечимой инфекции зачастую отсутствуют в странах с более низким уровнем доходов, для которых как раз и характерна бóльшая распространенность гонореи», – подчеркнул Теодор Ви.

На данный момент в большинстве стран цефалоспорины широкого спектра действия – это единственная группа антибиотиков, пока еще остающаяся эффективной для лечения гонореи. Однако уже в более чем 50 странах были выявлены случаи устойчивости к двум антибиотикам из этой группы – к цефиксиму и, несколько реже, к цефтриксанону. В этой связи ВОЗ опубликовала в 2016 году обновленные глобальные рекомендации, в которых врачам предлагается назначать два антибиотика: цефтриаксон и азитромицин.

Научные исследования и разработки лекарств от гонореи ведутся относительно неинтенсивно. На сегодняшний день на различных этапах клинической разработки находятся лишь три лекарства: солитромицин, недавно прошедший третью фазу клинических испытаний; золифлодацин, прошедший вторую фазу испытаний, и гепотидацин, также прошедший вторую фазу испытаний.

Коммерческие фармацевтические компании не слишком заинтересованы в разработке новых антибиотиков. Дело в том, что антибиотики обычно применяются в ходе коротких курсов лечения. К тому же, со временем, по мере развития устойчивости к ним, антибиотики становятся менее эффективными. Это создает постоянную потребность в разработке все новых и новых препаратов, в налаживании их производства.

Для решения этой проблемы под эгидой ВОЗ было учреждено Глобальное партнерство по научным исследованиям и разработкам антибиотиков – некоммерческая научно-исследовательская организация. Глобальное партнерство занимается разработкой новых антибиотиков, в том числе - для лечения гонореи.

«В краткосрочной перспективе наша цель – ускорить создание и вывод на рынок, по меньшей мере, одного из этих новых препаратов. Мы будем изучать возможность создания комбинированных препаратов для использования в системе общественного здравоохранения»,– заявил представитель Глобального партнерства Маника Баласегарам. Он подчеркнул, что новые препараты должны быть доступны для всех, кто в них нуждается. Но при этом необходимо обеспечить контроль за их рациональным использованием, дабы предотвратить быстрое развитие устойчивости к ним.