В ВОЗ представили новую стратегию диагностики и лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
«Это - важнейший шаг вперед в решении острой проблемы, связанной с лечением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью», — отметил директор Глобальной программы ВОЗ по туберкулезу Марио Равиглионе.
Он подчеркнул, что новые рекомендации ВОЗ дают надежду сотням тысяч пациентов с МЛУ-ТБ, которые теперь могут пройти тест, позволяющий быстро определить, подходит ли в их случае ускоренный курс лечения, который в два раза короче и дешевле обычного.
Новый курс, стоимость которого составляет менее тысячи долларов США на пациента, длится 9-12 месяцев. Он обходится дешевле, чем курсы лечения, применяемые в настоящее время. При этом новый подход способен обеспечить большую результативность и снизить смертность, поскольку такой режим лечения проще соблюдать, снижается риск утери контакта с пациентом для последующего наблюдения.
Обычные курсы лечения длятся от 18 до 24 месяцев и имеют низкие показатели излечения: в среднем в мире этот показатель составляет лишь 50%. Это связано в основном с тем, что пациентам сложно в течение длительного времени принимать препараты второй линии, которые могут быть весьма токсичными. Таким образом, часто они прерывают курс лечения и пропадают из виду медицинских учреждений.
Сокращенный режим рекомендован для пациентов, у которых диагностирован неосложненный МЛУ-ТБ, то есть МЛУ-ТБ без устойчивости к наиболее важным препаратам для лечения, известным как «препараты второй линии». Он также рекомендован для лиц, которые еще не проходили лечение препаратами второй линии.
Диагностический экспресс-тест позволяет выявить устойчивость к лекарственным средствам второй линии. Этот тест позволяет получить результаты уже через 24-48 часов, в то время как на проведение традиционных тестов уходит 3 месяца или даже больше.
По данным ВОЗ, из 480 тысяч пациентов с МЛУ-ТБ надлежащее лечение проходят менее 20 процентов. Ежегодно МЛУ-ТБ становится причиной смерти 190 тысяч человек.
На Европейский регион ВОЗ приходится четверть всех туберкулезников с множественной лекарственной устойчивостью в мире.