На эти вопросы отвечает д-р Ричард Пибоди, один из ведущих специалистов Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ЕРБ ВОЗ). Он руководит Специальной группой по особо опасным патогенам и Отделом эпиднадзора и лабораторных исследований Региональной группы по поддержке мер экстренного реагирования в связи с COVID-19 ЕБР ВОЗ. 

Что такое грипп и почему он опасен?

РП: Грипп – это инфекционное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, которые поражают нос, горло и иногда легкие. Он может вызывать заболевания, протекающие в легкой или тяжелой форме, а в ряде случаев, в сочетании с другими заболеваниями, может привести и к смерти. В среднем в год в Европейском регионе ВОЗ от гриппа умирает около 70 тыс. человек. 

В среднем в год в Европейском регионе ВОЗ от гриппа умирает около 70 тыс. человек

Зимой 2020 – 2021 годов уровень заболеваемости гриппом был очень низким: меры, введенные для борьбы с пандемией CVOID-19, позволили значительно сократить распространение других респираторных заболеваний. Но сейчас – в связи с возобновлением международного сообщения и возвращением многих стран к нормальной жизни – вероятность заражения вирусом гриппа и его распространения стала выше. И в этом году люди могут быть в большей степени подвержены риску заражения вирусом. 

Мы также по-прежнему находимся в самом разгаре пандемии COVID-19 и наблюдаем циркуляцию высокозаразного варианта дельта, результатом чего этой зимой может стать потенциальная «двойная пандемия» гриппа и COVID-19. Параллельная циркуляция обоих вирусов может повлечь серьезные последствия для уязвимых слоев населения и увеличить нагрузку на системы здравоохранения как раз в тот момент, когда больницы и так работают на пределе своих возможностей. 

В чем разница между COVID-19 и гриппом? Как можно определить, чем именно заразился? Что делать, если появились симптомы?

РП: Оба вируса относятся к группе высокоинфекционных респираторных заболеваний и имеют много общих симптомов, таких как кашель, высокая температура, одышка и/или потеря вкуса и обоняния. Из-за трудностей в определении заболевания только по его симптомам, следует незамедлительно изолироваться от других людей, чтобы снизить риск распространения инфекции, особенно среди уязвимых слоев населения, и как можно скорее пройти тестирование на COVID-19. 

Фото ЮНИСЕФ/К.Андраде

В ВОЗ призывают вакцинироваться до начала сезона гриппа. Это поможет защитить организм от опасного вируса.

Причиной серьезного заболевания могут стать оба вируса, но COVID-19 с большей вероятностью может привести к осложнениям, госпитализации и, в ряде случаев, к смерти – поэтому крайне важно сделать тест. 

Кому рекомендуется пройти вакцинацию от вируса гриппа и когда это лучше сделать?

РП: ВОЗ рекомендует вакцинироваться от гриппа практически всем, но в первую очередь – тем, кто относится к одной из этих пяти групп. Сделать это необходимо до или или сразу после начала сезона гриппа. Обычно – в октябре-ноябре.

•    Медицинские работники. Поскольку в силу своей профессии медицинские работники чаще других сталкиваются с гриппом, у них больше шансов передать инфекцию другим людям, в том числе пациентам, подверженным риску тяжелого течения заболевания. Кроме того, работа наших служб здравоохранения зависит от этих работников, поэтому необходимо, чтобы они оставались здоровыми и могли выполнять свои профессиональные обязанности, а не уходили на больничный из-за гриппа, особенно в то время года, когда медицинские службы часто испытывают наибольшую нагрузку.
•    Люди старше 65 лет. С возрастом иммунная система ослабевает, и наш организм начинает менее эффективно бороться с инфекциями, включая грипп, вследствие чего пожилые люди подвергаются большему риску тяжелого течения заболевания, они могут даже нуждаться в госпитализации и умереть от болезни.
•    Люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, заболевания легких или сердца. Из-за ослабленной иммунной системы может повыситься риск тяжелого течения заболевания, госпитализации и возможного летального исхода.
•    Беременные женщины. Согласно имеющимся фактическим данным, беременные женщины более подвержены риску протекания гриппа в тяжелой форме, что может отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка. Вакцинация защищает беременную женщину, плод и уже рожденного ребенка.
•    Дети в возрасте до пяти лет. Маленькие дети чаще переносят заболевание в более тяжелой форме и могут заразить других, в том числе пожилых родственников.

От каких типов гриппа защищает прививка?

РП: Существует два основных типа вируса гриппа человека, грипп А и грипп В, которые приводят к ежегодным эпидемиям гриппа (так называемым сезонам гриппа). В Европе используются как трехвалентные (для защиты от трех штаммов вируса гриппа), так и четырехвалентные вакцины (для защиты от четырех штаммов), которые охватывают оба этих типа вируса.

Насколько безопасны и эффективны вакцины против гриппа?

РП: Вакцины против гриппа существуют уже более 60 лет, и ими благополучно прививаются миллионы людей во всем мире. Каждый год национальные органы по надзору в сфере обращения лекарственных средств тщательно изучают каждую вакцину против гриппа перед тем, как выдать соответствующую лицензию. Кроме того, существуют системы мониторинга и расследования сообщений о неблагоприятных последствиях, возникающих после прохождения иммунизации. Несмотря на то, что время от времени наблюдаются побочные эффекты, они очень редки и обычно не носят серьезного характера. Вакцинация против гриппа – это лучшее средство для профилактики заболевания и снижения риска серьезных осложнений и даже смерти.

ВОЗ считает допустимым введение обеих вакцин в ходе одного приема...

Для обеспечения оптимального уровня защиты вакцины против гриппа ежегодно обновляются на основе наблюдений ученых, отслеживающих штаммы вируса, выявленные ранее в том же году. Степень эффективности этих вакцин зависит от ряда факторов, в том числе от вашего возраста, текущего состояния здоровья и штаммов вируса, которые будут циркулировать в зимний период. Тем не менее мы, как правило, ожидаем, что вы будете защищены от гриппа примерно на 60 процентов через две недели после вакцинации (это обычный срок, который требуется для того, чтобы вакцина начала действовать).

Хватит ли вакцин на всех, учитывая, что в этом году число случаев заболевания гриппом может оказаться более высоким?

РП: Каждый год страны планируют закупку достаточного количества вакцин для охвата нуждающихся категорий населения. Хотя у нас есть основания говорить о сбалансированности спроса и предложения, важно, чтобы при проведении программ вакцинации приоритет отдавался медицинским работникам и представителям уязвимых групп населения.

Дает ли вакцина от COVID-19 защиту от гриппа? И наоборот – защищает ли вакцина против гриппа от COVID-19?

РП: Нет, это разные вирусы, и поэтому для них требуются разные вакцины.

Во многих странах говорят о безопасности одновременной вакцинации от гриппа и коронавируса. Рекомендует ли ВОЗ делать прививки от COVID-19 и гриппа одновременно?

РП: Несмотря на ограниченность фактических данных об одновременном введении вакцин против COVID-19 и гриппа (так называемое совместное введение), имеющиеся данные не свидетельствуют о каким-либо усилении неблагоприятных последствий. Поэтому ВОЗ считает допустимым введение обеих вакцин гражданам в ходе одного приема, тем более что риск тяжелого течения гриппа или COVID-19 для взрослого населения достаточно велик.

Если у меня COVID-19, можно ли мне делать прививку от гриппа?

РП: Прежде чем делать прививку от гриппа, лучше подождать, пока не будет получен отрицательный результат теста на COVID-19 во избежание ошибочного отнесения симптомов на счет вакцины.

Повышает ли наличие COVID-19 риск заражения гриппом или более серьезного течения заболевания?

РП: К настоящему моменту у нас нет достаточных данных для того, чтобы с уверенностью сказать, повышает ли наличие COVID-19 риск заражения гриппом. После появления вируса в начале прошлого года в странах региона в марте был введен режим самоизоляции, поэтому в течение года циркуляция вируса гриппа была очень незначительной, в связи с чем нам трудно с уверенностью судить о влиянии коинфекции.

При этом, если больной COVID-19 будет госпитализирован, и его легкие будут поражены, то у него, безусловно, будет повышенный риск тяжелого течения заболевания в случае заражения гриппом.

Что можно еще сделать, чтобы обезопасить себя и окружающих от инфекций и заболеваний этой зимой?

РП: Как COVID-19, так и грипп относятся к группе респираторных вирусных инфекций, заражение которыми может проходить одинаково – в основном в результате вдыхания вирусных частиц, попавших в воздух во время кашля, чихания, речи или дыхания инфицированного человека, а также при контакте с вирусами, находящимися на зараженных поверхностях. Иными словами, к гриппу применимы те же меры защиты, что и от COVID-19:
•    регулярно мойте руки;
•    при необходимости носите маску;
•    соблюдайте безопасную дистанцию – мы рекомендуем не менее 1 метра;
•    избегайте закрытых, замкнутых и переполненных помещений;
•    обеспечьте хорошую вентиляцию помещений, регулярно проветривайте; 
•    кашляйте или чихайте в салфетку или в сгиб локтя (а не в ладонь) во избежание распространения заболевания;
•    пройдите вакцинацию от обоих вирусов, как только это будет возможно.