Многие эксперты связывают рост новых случаев ВИЧ-инфекции в России с неэффективным лечением и профилактикой. Кроме того, как в России, так и в других странах бывшего СССР, наблюдается острая нехватка лекарств для людей с ВИЧ. Ситуация усугубляется и резким спадом темпов экономического роста в регионе СНГ. По словам Специального посланника ООН по ВИЧ/СПИДу, туберкулёзу и малярии по Восточной Европе и Центральной Азии Мишеля Казачкина, нехватка медикаментов для лечения и профилактики людей с ВИЧ в регионе будет оказывать влияние на усилия по снижению темпов распространения заболевания.

*****

МК: Я об этом уже разговаривал с Генеральным секретарем ООН Пан Ги Муном, потому что вопрос доступа к лекарствам остается огромной проблемой по всему миру. Если 80% пациентов с ВИЧ будут жить или уже живут в странах среднего достатка, а доступа к лекарствам нет - то это, конечно, огромная проблема.

НК: Какова была реакция главы ООН, когда вы затронули этот вопрос?

МК: Он прекрасно понимает, что происходит, потому что он сам несколько месяцев тому назад нас вызвал с группой других специалистов на встречу. Разговор там шел о том, что, с одной стороны, все страны согласились, что существует международная коммерческая система по распространению лекарств, а с другой стороны все страны тоже говорят, что доступ к лечению - это право человека.

Вот в этом и заключается трудность - страны, подписавшие первые документы как-то не могут ответить на требования второго документа, здесь явное противоречие между высокой стоимостью таких лекарств на рынке и требованием признать лечение ВИЧ/СПИДа правом человека.

И мы попросили Генерального секретаря составить независимую комиссию экспертов на высоком уровне, чтобы политически теперь эти противоречия были решены или, по крайней мере, чтобы было ясное понимание этих проблем, потому что продолжать так дальше мы не сможем. Мы не сможем добиться доступа 20 или 25 миллионов людей к антиретровирусной терапии, если система не изменится.

НК: Как обстоят дела в Российской Федерации с ВИЧ/СПИД?

МК: С Российской Федерацией труднее, эпидемия там растет быстро. В 2013 году там было 75 тысяч новых случаев - это значит, что 60-65% всех новых заражений во всех 53 странах Европы, Западной и Восточной - приходятся на Россию. Профессор Вадим Покровский, глава федерального СПИД-центра, говорит, что в России среди мужчин в возрасте от 30-35 лет, два из 100 инфицированы ВИЧ. Так это уже становится большой проблемой в России. Возникла и новая проблема: в последние месяцы становится ясно, что женщины теперь заражаются тоже. Распространение заболевания не ограничивается только группами наркопотребителей.

Конечно, наблюдается и прогресс. В России количество людей на терапии увеличилось, но, главным образом, увеличилось в тех категориях, которых довольно легко привести к услугам и к терапии. Однако многие другие группы инфицированных не получают профилактики, терапии, и это, конечно, очень нас беспокоит, так как они составляют «резервуар», откуда инфекция будет распространяться.

И в смысле политическом, у меня была интересная и важная встреча с помощником министра финансов Андреем Андреевичем Бокаревым, а также с представителями министерства иностранных дел и министерства здравоохранения. Однако эпидемию ВИЧ/СПИД можно будет остановить только в том случае, если на самом высоком уровне есть глубокое сознание о проблемах страны и есть понимание. А это, со своей стороны нелегко, потому что это ведет к разговору о проблемах тех групп, которые общество не принимает. Так что, я бы сказал, меня серьезно беспокоит ситуация с ВИЧ/СПИД в Российской Федерации.