采访: 终结“惩罚性和歧视性法律”,有效抗击“艾滋” 

一名妇女在南苏丹瓦乌的一家医院接受艾滋病毒检测。
联合国儿童基金会/Albert Gonzalez Farran
一名妇女在南苏丹瓦乌的一家医院接受艾滋病毒检测。

采访: 终结“惩罚性和歧视性法律”,有效抗击“艾滋” 

健康及卫生

一位联合国高级卫生专家在2022年国际艾滋病大会前接受《联合国新闻》的采访时表示,将边缘化群体污名化的惩罚性和歧视性法律正在阻碍抗击艾滋病的斗争。 

联合国开发计划署艾滋病与健康问题主任曼迪普·达利瓦尔(Mandeep Dhaliwal)担心,此类法律的不断出笼正阻碍着联合国抗击“艾滋”的应对行动,而一系列相互关联的全球危机也在使这一行动受到影响。 

达利瓦尔: 这是一个关键时刻,也是一个激励人们使艾滋病应对工作重回正轨的机会。对联合国开发计划署来说,应对艾滋病毒/艾滋病就是要减少不平等,改善治理,建立有韧性和可持续的系统,如果我们要夺回失地,这确实是我们需要加强行动的地方。 

联合国开发计划署艾滋病与健康问题主任曼迪普·达利瓦尔。

联合国新闻:艾滋病毒/艾滋病与发展事业之间有什么联系? 

达利瓦尔: 艾滋病和其他健康问题是人类发展的有关驱动因素和指标。比如,乌克兰战争对生活成本产生了巨大影响,发展中国家有7100万人在短短三个月内陷入贫困。 

这影响到方方面面,从艾滋病毒/艾滋病项目的融资,到获得服务、预防和治疗。 

我们看到国家内部和国家之间的不平等日益扩大,我们知道,在这种危机中,我们社区中最弱势和最边缘化的群体受到的影响尤其之大。 

我们看到了多重重叠危机的连锁效应: 新冠疫情、乌克兰战争、金融危机、食品和能源危机以及气候危机。 

所有这些都导致艾滋病防治工作的倒退,以及各国可用资源的减少。本已脆弱、薄弱且往往支离破碎的卫生系统承受着难以置信的压力,新冠疫情只是使这种压力增大。 

有1亿人流离失所,这创下了一个全球新记录。他们感染艾滋病的风险增加了。他们在获得艾滋病毒和保健服务方面面临障碍,并且往往被排除在支助网络之外。 

经济增长前景黯淡。世界银行预计,到2026年,52个国家将面临支出能力大幅下降的局面。 

这52个国家非常重要,因为全球43%艾滋病毒携带者居住在这些国家。但现在,艾滋病毒应对行动,尤其是在非洲,岌岌可危。 

联合国新闻: 你认为我们能根除艾滋病吗? 

达利瓦尔: 我认为我们可以结束艾滋病对公共卫生的威胁,但这需要在未来五年内紧急加大努力,真正解决艾滋病应对中的一些持续挑战,特别是撒哈拉以南非洲的年轻和青少年妇女以及全球边缘化人口。 

这包括男男性行为者、性工作者、跨性别者和吸毒者,他们处于更加脆弱的地位,感染艾滋病毒的风险更大。 

这就要求取消惩罚性和歧视性的法律,这些法律使这些人无法获得服务,无法获得预防措施。数据显示,取消了这类法律的国家在应对艾滋病毒方面做得更好。 

不幸的是,这并不是一种规范,大多数拥有这些法律的国家并没有走上改革其法律和政策环境的轨道。 

因此,国际艾滋病大会也是一个机会,让人们关注会员国在2021年《关于艾滋病毒和艾滋病问题的政治宣言》中通过的历史性目标。[这些目标涉及大幅减少与艾滋病毒/艾滋病有关的污名、刑事定罪、性别不平等和暴力] 

如果能做到这一点,我们就能在2030年终结艾滋病对公共健康的威胁。 

联合国新闻: 本次会议的主题是“重新参与并遵循科学”。这是向那些制定这些法律的政府传达的特定信息吗? 

达利瓦尔: 是的。现在有很多科学表明,非刑罪化产生了公共健康和抗击艾滋病的好处。预防尤其在边缘化人群中更为有效。它导致更好地获得服务和社会支持。 

这也是一个让人们不要忘记艾滋病的信息。仍有大量工作要做,我们必须夺回过去几年失去的阵地。 

 

科特迪瓦西南部的一个家庭在家中接受艾滋病毒筛查测试。
联合国儿童基金会 /Frank Dejong
科特迪瓦西南部的一个家庭在家中接受艾滋病毒筛查测试。

 

联合国新闻: 在目前非常困难的国际形势背景下,你认为这次会议最好的、比较现实的结果是什么? 

达利瓦尔:  一个是承诺推动消除惩罚性和歧视性法律的行动,消除污名化和歧视,保护人们免受暴力侵害。 

另一个是承诺遵循科学。科学正以前所未有的速度前进。例如,现在有一种长效抗逆转录病毒药物,对重点人群的预防非常有效。但是它需要被定价在一个让发展中国家负担得起和可以获得的水平。 

我希望这次会议能解决这个问题,因为这是一个在新冠疫情期间一直引人注目的主题,当然是围绕新冠疫苗接种,这是一个艾滋病毒社区熟悉的主题,特别是在获得治疗方面。 

我们已经经历了40年的艾滋病疫情,我们正在取得进展,但你不能认为进展是理所当然的。 

我们完全有能力同时应对多种流行病: 艾滋病毒、结核病、疟疾、新冠疾病,以及现已被宣布为国际关注的公共卫生紧急事件的猴痘疫情。 

我们可以做到,但这需要投资、行动和承诺。我们都应该倡导使全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金获得全面充资,这次充资活动将于9月底在纽约举行。 

我们真的必须加大我们的投资,加快我们的行动,履行我们完成艾滋病工作的承诺,因为更好地为未来的疾病大流行做准备的最好方法就是应对你已经面临的疾病大流行。